大肠杆菌从哪里来？

smuzhousha · 发表于 2011-8-9 21:53:10

大肠杆菌是消化道常驻菌群，医院环境中可存活。切口感染原因很多，个人认为除手术过程外，日常切口管理疏漏和患者个人卫生习惯不良可能是引起感染的最主要原因。目前，在临床医生中普遍存在重视手术过程，忽视术后日常管理的现象，切口换药多由低年资医师进行，操作过程未严格按照相关规定，存在引起感染的危险因素。患者个人卫生习惯不良，可导致大肠杆菌污染切口周围皮肤，从而引起感染，这在小年龄儿童中尤为突出。

[h2]点评[/h2]

巴斯德之徒

重视术中，忽视术后；清创操作不规范，未教育患者正确保护创面，照成创面被肠道菌群定植和感染是外科的常见症结——这位朋友说得很好！

发表于 2011-8-11 12:24

[h2]评分[/h2]

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xyzyygrlzw · 发表于 2011-8-9 21:53:11

药敏结果为多重耐药菌，只对阿米卡星、美满霉素、泰能、头孢西丁、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感，其余均耐药

春暖花开 · 发表于 2011-8-9 21:53:12

看了专家的分析，很有道理，有这个网站真好，第二次扩创，置管冲洗后，几次培养阴性，昨天引流液培养又有大肠杆菌，而且病人病人大腿中下端内侧又出现新的红肿，而且皮温高，检查发现膝关节上方有波动感，穿刺抽出血水，送培养了，结果出来再告诉大家，大家看看什么原因，我认为是手术引起扩散．

[h2]点评[/h2]

星火

用的什么抗菌药？

发表于 2011-8-11 09:34

草原星空 · 发表于 2011-8-9 21:53:13

春暖花开发表于 2011-8-10 14:22

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看了专家的分析，很有道理，有这个网站真好，第二次扩创，置管冲洗后，几次培养阴性，昨天引流液培养又有大 ...

还有一种可能就是病人受伤时发生了深部出血形成血肿。

春暖花开 · 发表于 2011-8-9 21:53:14

是有深部血肿，可血肿不一定就有细菌呀．

拙凌 · 发表于 2011-8-9 21:53:15

春暖花开发表于 2011-8-10 14:22

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看了专家的分析，很有道理，有这个网站真好，第二次扩创，置管冲洗后，几次培养阴性，昨天引流液培养又有大 ...

引流液培养要看怎么采样的，如果是从留置的引流管内直接留取标本，很可能也是污染的。

海天一色 · 发表于 2011-8-9 21:53:16

我赞同草原行空老师及11楼老师的分析，从中也吸取了一点教训

海天一色 · 发表于 2011-8-9 21:53:17

我很是喜欢看巴斯德之徒老师的点评，让我收获很多