什么样的微生物报告易使医生迷惑？？？

xcyg2009 · 发表于 2008-7-30 13:36:10

微生物的知识了解的太少了，对细菌是定植、感染、路过对我的疑惑很大了，不能正确的判断是不是感染。

cjsphd · 发表于 2008-7-30 13:36:11

微生物检验报告临床医生感到困惑的原因有多方面的原因，但如果从微生物室本身找原因，除与检验水平有关外，一个重要的原因是没有统一的检验报告格式供参考，从业人员的素质高低也影响报告结果。

沧海一粟 · 发表于 2008-7-30 13:36:12

回复 1# 叹息之墙
我感觉就是微生物室培养出的细菌与临床症状表现不一致，还有一些不可思议的报告，比如说“胃液培养出多重耐药的鲍曼不动杆菌”——应该考虑到是否为检验人员的手污染导致。

乔-乔 · 发表于 2008-7-30 13:36:13

本帖最后由 sunlight 于 2011-3-15 21:30 编辑

两方面的问题，一是临床医生对微生物学知识了解不够，又放不下身段去咨询实验室；再就是实验室与临床主动沟通做的也不够好。不能一味的将责任都推给实验室！任何一项检查都对千变万化的疾病的诊断都不是万能的，实验室报告也一样。微生物报告出来后，无论是阳性还是阴性结果，最终还要根据患者的症状、特征由临床医生综合作出判断。
楼主所说的问题，如果临床医生和实验室都能彼此的加强沟通和学习就能迎刃而解。

三刃木 · 发表于 2008-7-30 13:36:14

本帖最后由三刃木于 2011-6-10 19:13 编辑

请教个问题：我们刚开始开展微生物检测，我对痰培养出来的甲型溶血性链球菌、口腔奈瑟氏菌均直接报告菌名，而不做药物试验。但临床医生要求我提供药敏试验结果，我认为没有意义。请各位专家指正。谢谢！

veryoldman · 发表于 2008-7-30 13:36:15

卡他可是CAP 重要的病原菌！

乔-乔 · 发表于 2008-7-30 13:36:16

回复 15# 三刃木

卡他莫拉菌是有临床意义的，但应注意与其他奈瑟菌科细菌相鉴别。

shaverwoo · 发表于 2008-7-30 13:36:17

回复 15# 三刃木

是否这种情况应该不报，说为分离到致病菌？或者说报了结果，给个提示注明是口腔的正常菌群

三刃木 · 发表于 2008-7-30 13:36:18

谢谢，我说的是口腔奈瑟氏菌和甲型溶血性链球菌（我以前的老师口语是说甲链、卡他），再次谢谢专家们的解答。

coco97 · 发表于 2008-7-30 13:36:19

微生物实验室根据临床要求进行标本的培养，药敏试验，报告临床；临床医生应根据患者的实际状况结合实验结果来进行诊断和治疗；医生治疗的是人而不是一个单纯的标本。实验室和临床的沟通很必要，实验室也需要临床的信息。