切口分泌物：细菌定植还是院内感染？

二进制 · 发表于 2011-1-10 11:33:10

回复 11# xcyg2009
多次痰培养报告MRSA而无明显呼吸道感染临床表现，请详述贵院细菌室从标本采集送检至报告发出的整个过程

大琳 · 发表于 2011-1-10 11:33:11

MRSA的正确判断是很难区分的。首先要看你们医院细菌室的水平，往往出现和省里CDC检查不符的情况；再者，是污染还是定植，护士的操作究竟能否规范，受到过任何培训么？连我们本身也没有一个准确的说法。

拙凌 · 发表于 2011-1-10 11:33:12

回复 12# 大琳

MRSA的正确判断是很难区分的。

为什么会有这种现象呢？

乔-乔 · 发表于 2011-1-10 11:33:13

回复 10# xcyg2009

痰培养分离出MRSA，多为定值。金葡菌肺炎很少见，常仅见于流感病毒感染后。

乔-乔 · 发表于 2011-1-10 11:33:14

回复 1# 青鸟

没有鉴定到种吗？

巴斯德之徒 · 发表于 2011-1-10 11:33:15

最近有一例侧切口裂开病例，具体情况如下：12月31日分娩后5日拆线，见切口裂开0.7cm*0.6cm，无脓汁，有少量 ...
青鸟发表于 2011-1-10 11:33

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要看是否有创口的感染只需看看渗出物（分泌物）中有无白细胞及数量，如果无白细胞或白细胞偶见，则创口分泌物培养的价值不大，分离菌属定植菌可能性较大。如果白细胞数量多，且涂片染色镜检可见到胞内吞噬，那么感染就可以确定了。

再有，通过临床症状创口外观表现也能快速诊断是否存在感染，感染的创口一般都有明显的红肿热痛，缝线处肿胀，切口处有脓性分泌物排出。病人症状明显，血象升高。

所以，个人认为你们那位科室主任的看法是正确的。

青鸟 · 发表于 2011-1-10 11:33:16

回复 16# 巴斯德之徒

恩，看来微生物学问真的很大！！涂片还真是很重要啊！

二进制 · 发表于 2011-1-10 11:33:17

回复 17# 青鸟
言之有理！愿原始标本涂片成为各微生物实验室规范化操作过程