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楼主: dearhang

微生物室定期向临床医生培训吗?

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发表于 2007-8-24 00:21:10 | 显示全部楼层
[h1]回复 #10 缭绕 的帖子[/h1]


完全同意缭版的看法,但有些事情是下面的人是很难改变的,如果连医院院领导都压根瞧不起检验科,不给发展的机会和政策,虽然检验科是很能挣钱,但就是挣得多奖得少,什么东东都是矮人一等,临床上要求就马上办,检验科要求的就等等再说,这样一来你就是再有水平和能力也是怎么都发展不起来的啊!

比如,就我们医院的微生物室来说是科研力量最雄厚的实验室,也是临床医生也最佩服的科室,微生物的报告他们也是很少质疑的,可是就这样微生物是还是发展艰难,因为微生物室不怎么挣钱!

再有就是太突出了就会惹某些人生恨,我现在是由于标本量太大,想买台大点的生物安全柜和培养箱都不给批!很多碟子都是重重叠叠,连缝都快没有了呀!这些可是微生物检验和生物安全的大忌!
这还是为了工作,不是为了我个人的私利,都受到这样的"待遇",大伙说说,这样的工作还怎么开展??

说到检验科不发展,我看领导们的作风才是问题的关键!:shit :shit :shit






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发表于 2007-8-24 00:21:11 | 显示全部楼层


我觉得应该有个奖惩制度,标本送检的规范化和其他医疗质量考核一样,做不好就扣分,医生就会重视。当然,实验室要提供完整可行的标本送检,拒收SOP。实验室还可以做些图表,让医生操作起来简单明了些。






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发表于 2007-8-24 00:21:12 | 显示全部楼层


开展工作的初期应有计划的进行,向楼主的问题,我们前几年是象缭绕老师讲的那样,印发了许多有关血培养采样的宣传画,亲自到临床去贴在护士工作站,并且在护理操作规程中应有注明,临床样本采样操作大全(一本自印的大书)送达每个病室,选择最极积应答的科室开始第一次讲课,占用晨会10-15分种,自带电脑和PPT打印文稿一份,医用沙布可做屏,讲完后留下文稿病室存底,下午可叫实习学生带一表格去回访,收集意见为下一次做准备,大部份科室按计划讲过一遍后,后面可根据临床抱怨或一些常见问题做不定期宣讲,我室内部工作人员都下分了自已承担的部份科室,如收集意见,处理抱怨,定期沟通,虽然一切都为了病人,但临床医生是我们的直接服务对象,首先我们自已要定位好,多以服务者的姿态出现,临床有自身的特殊性,本站不是也发过一篇痰样本临床干预失败的研究吗,最终得出的结论还是微生物室加强自已的工作!当然,这种临床宣讲不是一劳永逸,因为不断有进修或实习者转出,所以实验室应有一套程序,ISO15189或CAP对此均有明确的要求,对于临床教育或QI是非常重视,检查时需要大量的数据或报告来支持的,不是几个不用的SOP能解决的,所以这是个系统工程啊,做的工作多了,你会发现实验室在医院的份量会慢慢增涨,慢慢的会有临床医务向您咨询有关用药方面的信息的!






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发表于 2007-8-24 00:21:13 | 显示全部楼层

原帖由 hxwsw 于 2007-8-26 22:51 发表
                               
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开展工作的初期应有计划的进行,向楼主的问题,我们前几年是象缭绕老师讲的那样,印发了许多有关血培养采样的宣传画,亲自到临床去贴在护士工作站,并且在护理操作规程中应有注明,临床样本采样操作大全(一本自 ...
虽然做法是临床微生物的,但对院感科开展工作也很有指导意义哦:victory: :victory: 临床是为病人服务的,我们是为临床服务的,要走下去,要倾听,要沟通,要学会推广自己!






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发表于 2007-8-24 00:21:14 | 显示全部楼层
[h1]回复 #14 hxwsw 的帖子[/h1]


资料已上传,由于有些资料只有科室里面才有,若误传我会尽快纠正。近期准备筹备召开一次医院感染管理委员会议,初步设想是把如何加强微生物室的建设纳入会议议程之中,各位能否给我提一些建议,如何使领导认识到加强微生物室建设的重要性,简而言之,就是人、财、物三个方面医院应该如何支持微生物室的建设;另外微生物室的质量控制方面有些什么建议?如三级报告?标本的验收和拒收?微生物室与临床的沟通?您的建议对我很重要,先谢过啦!






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发表于 2007-8-24 00:21:15 | 显示全部楼层
[h1]回复 #16 楚楚 的帖子[/h1]


要是我们医院院感科能说上话,或者某些领导能有楚版那样的想法就好了!

领导观念才是真正起主导作用的.






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发表于 2007-8-24 00:21:16 | 显示全部楼层


今早再次浏览一遍以上各位老师的发言,讲出了许多无奈的同时,亦讲出了许多为之争取的方向.须然说:事在人为.但凡事之成败.牵涉到天时地利人和三个方面的.欠缺其中之一.即使用个人努力了必未一定成功的.感谢以上参与各位老师的精彩发言:handshake :handshake :handshake .......

[ 本帖最后由 二进制 于 2008-2-27 06:51 编辑 ]






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发表于 2007-8-24 00:21:17 | 显示全部楼层
[h1]回复 #1 木瓜 的帖子[/h1]


临床微生物室主任应该时常讲讲课,但在基层医院很少,大多只是交流。微生物室工作人员必须对培养鉴定结果认真负责,一般不应主张让病区护士单独采集标本,而是微生物室专人采集——科室主管医生或护士协助,前期我们医院刚刚改正过来。






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发表于 2007-8-24 00:21:18 | 显示全部楼层
[h1]回复 #19 yngmfc 的帖子[/h1]


以前我院的做法是以護理人員為主要溝通的對象, 因為大部的標本都是由她們所收集. 並且利用新進員工職前培訓的機會向護理人員, 臨床醫師, 實習醫師, 工人等進行溝通與培訓.
當問題較嚴重時, 隨時與部科主管連絡, 並利用部會議全員到場時再說明與溝通, 效果不錯.
微生物實驗室在此情況下, 嚴格執行不合格標本退件, 臨床單位都可以接受.






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