细菌培养问题讨论-02

巴斯德之徒

[h1]回复 #8 莲雾 的帖子[/h1]


生虫呢?又或者是手指被什么异物所伤,而且还留在了伤处的组织中,这些都有可能导致不断发炎化脓的.

茉莉花

请教茉莉花老师一个问题，第六点，在送检脓液标本时，建议同时取活检标本检查，茉莉花老师有否对这两类标本进行对比，同一病人的脓液标本和活检标本是否有可比性？活检标本是否要处理后接种？我们收到较多的是 ... [/quote]
没有比较过，我们这里临床送的活检标本也不多。活检标本需要研磨，在研磨过程中要注意生物安全。
正因为我们常常遇到脓标本培养不出细菌，所以在找原因。巴版说得对，抗生素的应用是培养不出细菌的主要原因之一（这也是采集其他标本时应注意的问题）。
关于活检组织标本取材相关内容（来自网络）如下：（组织标本如能研磨比较好！）
① 表浅的感染组织和各种窦道标本可用棉签擦拭、小刀刮取、穿刺抽吸或手术切除。对窦道和痰管应深部刮取管壁组织。
② 深部组织标本可经皮肤穿刺采集或手术切取。标本置无菌容器并加少量生理盐水以保湿度，或置肉汤增菌液，或置血平皿送检。
③ 尸检标本应于死后20h内采取，以防肠道等菌群侵入引起污染。
④ 作病原体分离的组织标本，不可用福尔马称固定。疑有污染的较大组织块，可用烧红的烙铁烧灼其表面或置沸水中5—10秒钟使表面变白消除污染后，再用无菌器械切开组织，取中央部位组织送检。

hxwsw

[h1]回复 #8 莲雾 的帖子[/h1]


好像没做厌氧培养，培养的敏感性高于涂片，也可能是一无菌脓肿。病人是否有其他系统疾病？

莲雾

[h1]回复 #11 巴斯德之徒 的帖子[/h1]


病人手指被拔过两次指甲，不像是有异物。如果是寄生虫怀疑是哪种寄生虫？如何鉴定呢？

莲雾

[h1]回复 #13 hxwsw 的帖子[/h1]


做了厌氧培养，培养基采用anaerobe basal 琼脂加5%羊血，结果是阴性的。也怀疑病人有其他系统疾病，只是目前还没有发现。