妇科手术病人的切口不愈合应如何查找原因？

樵夫 · 发表于 2012-8-25 22:30:10

6例病人的情况是否可以再详细一点呢？

cl1961 · 发表于 2012-8-25 22:30:11

楼上各位同仁都提了很好的建议，我想补充一点，能否提供围手术期用抗菌药物的具体情况，以便综合判断。

RENDANRUJU · 发表于 2012-8-25 22:30:12

电刀是否一次性的，还是在反复使用，

茉莉花开 · 发表于 2012-8-25 22:30:13

是不是电刀使用过频，我们妇产科医生喜欢用电刀，动不动就用电刀烧灼，妇产科病人腹部脂肪又比较厚，血运不好引起愈合不好！

快乐无限 · 发表于 2012-8-25 22:30:14

看看病人方面的因素和手术方面的因素，病人是否有糖尿病、营养不良、肥胖、身体状况、术前住院时间长等、感染、放疗/化疗等都是造成感染的因素，而手术方面备皮方法、时间、缝线质量、手术操作的娴熟度、预防性抗菌药物、手术室环境、手术器械的灭菌等等都是容易引起感染的原因。

sevenuncle · 发表于 2012-8-25 22:30:15

要排除脂肪液化可取分泌物涂片，观察是否有脂肪滴即可。

玉蝶 · 发表于 2012-8-25 22:30:16

建议将6位病人的情况进行统计，用排除法去掉与其他科室共性的内容，余下的就是科室的问题，如手术医生的技术水平、专科手术器械的消毒灭菌质量。建议你把这6位病人的切口问题，当做一次疑似院感暴发来处理，从各个环节上找问题，并进行相应的处置。我院个别科室也出现过类似的的事情，想要查出原因很难，只好这样做了，效果不错。