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楼主: dearhang

请老师指点——这算切口感染吗?

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发表于 2012-7-18 16:40:10 | 显示全部楼层


术后7天,可见右踝部切口及足背外侧切口发红、有少量脓血性积液溢出,可知已发生感染,医院感染的诊断标准,我已经多次发帖说过,感染的诊断不要求必须做微生物检验,只要临床诊断符合,就是医院感染。
科室不愿意院感,那么就需要和他讲道理,讲讲你对这件事情的看法和主张,然后听听临床的看法和见解,最后再下结论。






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发表于 2012-7-18 16:40:11 | 显示全部楼层

画中仙 发表于 2012-7-18 17:52
                               
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术后7天,可见右踝部切口及足背外侧切口发红、有少量脓血性积液溢出,可知已发生感染,医院感染的诊断标准, ...
有脓血性积液,应该考虑感染






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发表于 2012-7-18 16:40:12 | 显示全部楼层

桂花香 发表于 2012-7-18 22:28
                               
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有脓血性积液,应该考虑感染
是的,该病例应该存在感染。






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发表于 2012-7-18 16:40:13 | 显示全部楼层

画中仙 发表于 2012-7-18 17:52
                               
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术后7天,可见右踝部切口及足背外侧切口发红、有少量脓血性积液溢出,可知已发生感染,医院感染的诊断标准, ...
赞同画中仙老师的意见,右踝部位是皮包骨,血运不是很好,切口愈合也不是很好,如果有明显的发红,脓血即可诊断为切口感染!






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发表于 2012-7-18 16:40:14 | 显示全部楼层


如是闭合性外伤术后,切口发红、有少量脓血性积液溢出,溢出液送细菌培养未见细菌生长,应该是切口感染病例,科室不上报是他不懂还是故意不报要分清。






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发表于 2012-7-18 16:40:15 | 显示全部楼层


感谢各位老师的指教。






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发表于 2012-7-18 16:40:16 | 显示全部楼层


此例很好办了,细菌培养阴性,医师不承认,那就做切口处分泌物的涂片,如查见有脓球,医院感染诊断成立。个人意见,仅供参考,谢谢!






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发表于 2012-7-18 16:40:17 | 显示全部楼层


你跟临床大夫沟通的时候可以说培养结果阴性有可能是运用抗生素的原因,只要有症状就属于院感。我就是这么跟大夫沟通的,他们也觉得有道理。






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