只对碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌，能判定为多重耐药菌吗？

陌上清新 · 发表于 2016-10-25 16:23:30

lyluoxiuhua 发表于 2016-10-26 08:46
各位老师，今把三个患者的微生物检验报告单图片发上了，请帮忙分析，谢谢！

不知道你是如何判断的，看你发的报告结果，应该是三类以上抗菌药物耐药。

院感搬运工 · 发表于 2016-10-25 16:23:31

本帖最后由 szhsyy 于 2016-10-31 09:54 编辑

陌上清新发表于 2016-10-29 09:19
不知道你是如何判断的，看你发的报告结果，应该是三类以上抗菌药物耐药。

她有三个病人，三张图的，最后一张看不清楚不讨论，第一张是达到三类的了，第二章貌似确实不够三类耐药(头孢噻肟、头孢曲松、美罗培南、亚胺培南、氨曲南)。头孢算一类，后面三个算一类耐药吧？不知道我定义的对不对？
其实有些老师说中介也算耐药，但我网上看了一下资料，好像中国对多耐的定义就是多少的耐药，不是不敏感，不敏感的范围是包括耐药和中介的，这个貌似是欧洲美国的要求，请各位前辈老师继续讨论讲解。

我不生产内容，我只是院感知识的搬运工。。。。

陌上清新 · 发表于 2016-10-25 16:23:32

szhsyy 发表于 2016-10-31 09:46
她有三个病人，三张图的，最后一张看不清楚不讨论，第一张是达到三类的了，第二章貌似确实不够三类耐药 ...

氨曲南是属于其他—内酰胺类抗生素（单酰胺环类的新型β－内酰胺抗生素）。

ohj妮 · 发表于 2016-10-25 16:23:33

属于耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌（CRE），是多重耐药菌

院感搬运工 · 发表于 2016-10-25 16:23:34

陌上清新发表于 2016-10-31 14:48
氨曲南是属于其他—内酰胺类抗生素（单酰胺环类的新型β－内酰胺抗生素）。

嗯，所以我上午回复的时候对此有疑问的。
后面我翻阅了2016年的教科书，氨曲南是属于其他类别中的“单环β--内酰胺类”，属于全合成单环β-内酰胺抗生素，而亚胺培南、美罗培南是属于其他类别里面的“碳青霉烯类”，所以，如果院感上分类跟教科书上没出入的情况下，那么，题主图2也是算多重耐药菌。

我不生产内容，我只是院感知识的搬运工。。。

xuezhongyue8 · 发表于 2016-10-25 16:23:35

各位老师大家好：我查了相关资料，应该是多重耐药菌。《耐碳青霉烯铜绿假单胞菌的分子流行病学研究》