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楼主: dearhang

耐药结果和临床表现不符咋办

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发表于 2009-1-20 15:05:20 | 显示全部楼层


临床要完全分清是定植还是病原菌,有时有困难.不过,我认为在隔离上应该一视同仁,因为某人的定植菌对他人可能就是致病菌.至于污染菌,则除了要严格无菌操作观念外,是否也应对环境仔细分析,是否可能存在污染--定植--致病之间的一定联系呢?






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发表于 2009-1-20 15:05:21 | 显示全部楼层


近来我们也遇到这样的问题,临床医生和微生物室意见不统一,但我们仍然得执行接触隔离和报院感,:'( :'( :'(






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发表于 2009-1-20 15:05:22 | 显示全部楼层


这些情况我们也遇见过,经过大家的讨论,我有所感悟






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发表于 2009-1-20 15:05:23 | 显示全部楼层


看了各位前辈的讨论,深受教育,学到了知识,谢谢!






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发表于 2009-1-20 15:05:24 | 显示全部楼层

   使用抗生素应以细菌药敏实验结果为依据, 但临床对此往往并不重视, 原因是细菌的药敏结果与临床药效出入较大, 有时甚至出现用敏感药无效, 而用不敏感药有效的情况。究其原因很复杂, 主要有如下几个方面:

1.体外 ...
gjs661 发表于 2009-2-4 19:33
                               
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女同志分析得不错!:)






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发表于 2009-1-20 15:05:25 | 显示全部楼层

我院也有此种情况,如切口感染,病原学送检检出MRSA,药敏结果头孢类是全部不能用的,但主管医师在等鉴定、药敏这段时间内,试用了头孢类抗菌药物,病人体温下降了,切口分泌物也减少了,切口感染症状好转。怎么会这 ...
镜中花 发表于 2009-2-2 10:19
                               
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引流了脓液...就是不用药...也会好转.....






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论坛元老

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发表于 2009-1-20 15:05:26 | 显示全部楼层


检验科出的耐药结果应由医师结合临床表现综合考虑用药。 临床医生对细菌室不满意,说他们水平有限,而微生物室认为是临床提供的标本不规范,我们检验科不好沟通,说他们检验科做的很规范,其实因素是多方面的,应相互理解和沟通,相互结合加经验判断。






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新手上路

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发表于 2009-1-20 15:05:27 | 显示全部楼层


楼上的说的也是,,各自都不相信对方,没办法,唉!!!






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