长期住院患者中多耐药革兰阴性细菌定植较多见

巴斯德之徒

还要注意将定植菌与正常携带、免疫耐受以及轻微感染（隐性感染）相鉴别。

茉莉花开

[h1]回复 #9 缭绕 的帖子[/h1]


缭绕老师，我是这样理解的：
一  无感染症状，或者说病人症状已消失，临床医生做培养只是为了得到一个阴性结果已确定治疗效果，但是培养出细菌，这种情况我理解为定植菌。
二  有感染症状，也培养出细菌，
（1）医生 用细菌报告提示的抗生素治疗，症状不改善，过几天再培养该菌消失，感染症状依然存在，我也理解定植
（2）或是由于该菌泛耐药，临床凭经验联合用药，感染症状好转，过几天培养但该菌依然存在，我理解为定植
（3）如果该菌泛敏感，临床用药好转， 就很难判断。可以问化验室当时痰涂片的结果，如果当时是镜下多数是革阳性菌但培养又是阴性菌，我也认为此菌是定植，因为阴性菌生长速度快，可能会影响临床检验结果。
我在临床经常碰到这种情况，用细菌培养结果用药（尤其是痰，尿路主要是埃西菌）没用，或是病人好转快出院了蹦个细菌培养结果，但是我并不是专业的学微生物的，请多指教！

茉莉花开

[h1]回复 #7 70young 的帖子[/h1]


培养出细菌不一定就是院内感染，根据症状来判断。