楼主: dearhang

手术切口有脓性分泌物但培养没有细菌算不算院感?

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发表于 2011-5-3 11:36:10 | 显示全部楼层


临床诊断应属于医院感染,只是病原学诊断依据不足。






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发表于 2011-5-3 11:36:11 | 显示全部楼层


我院也出现类似病例,是病员家属因经济原因不同意送检。根据临床症状结合院感标准诊断为院感病例。






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发表于 2011-5-3 11:36:12 | 显示全部楼层


表浅切口感染采样时,应先用生理盐水去除表面分泌物,再用生理盐水拭子在脓腔壁采样,并立即送检。采样应规范。






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发表于 2011-5-3 11:36:13 | 显示全部楼层


从临床表现来看,即可诊断为院感;培养阴性环节较多,从采样是否规范、送检时机、采样前是否使用抗生素等等有关。






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发表于 2011-5-3 11:36:14 | 显示全部楼层


临床诊断1、表浅切口有红、肿、热、痛、或有脓性分泌物,即可诊断。






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发表于 2011-5-3 11:36:15 | 显示全部楼层


根据临床诊断,我认为算医院感染






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发表于 2011-5-3 11:36:16 | 显示全部楼层

回复 1# 紫花地丁


    从临床症状体片看符合院内感染的诊断,考虑到患者已使用抗生素,分泌物培养可为阴性,因此我的意见为:属于院内感染。






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发表于 2011-5-3 11:36:17 | 显示全部楼层


应诊断为院内感染,因有临床症状,培养阴性有很多原因导致:标本、培养基、人






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发表于 2011-5-3 11:36:18 | 显示全部楼层


医院感染诊断不是以病原学结果阳性为唯一






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发表于 2011-5-3 11:36:19 | 显示全部楼层


因为应用抗菌药物,可能就培养出细菌了;还有标本采集的方法、时机、送检的时间是否合适?有多种因素影响。但是有脓性分泌物,应该是医院内感染。






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