我该如何做真菌预防用药？

dearhang

遇到一个70岁，女性，10年哮喘史，5年类风湿关节炎史，长期服用强的松10mg。

近期因AECOPD入院，并因为种种原因要求住院3个月。

已有多种真菌感染高危因素

经济尚可

不知选用何种药物进行真菌预防用药。请指教。



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缭绕

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请问老师，您平时预防用真菌药一般是什么？
我不是做临床的，但我看到一般他们都用口服的氟康唑。

星火

[h1]回复 #1 kmscut 的帖子[/h1]


真菌感染的危险因素确实存在，患者高龄，长期患病（10年哮喘史，5年类风湿关节炎史，长期服用强的松10mg），近期AECOPD入院已经三个月。
如果激素和抗菌药物的使用，存在医院感染真菌的风险？
治疗基础病是关键，加强营养，增加免疫力的药物应用等；作真菌培养或病理等相关检查确定真菌的类别等，根据培养结果，有针对性的治疗？
霉菌感染可能与环境等有关，采取消毒隔离等感控措施预防？
念珠菌感染与患者自身免疫力低下相关，合理用药，增强免疫等可作预防？

泉子

总结肾病服用激素感控经验如下：

1、激素吸入后立即洗漱牙齿口腔；5%碳酸氢钠漱口，或洗必泰漱口；
2、益生菌等菌群平衡。
3、合并应用广谱抗菌药物时是即将出现真菌感染的重点预防阶段。但也不一定应用抗真菌的呋康唑；
4、呋康唑MIC也呈上升趋势。

kmscut

原帖由 zhangfh 于 2009-2-2 21:38 发表
                               
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真菌感染的危险因素确实存在，患者高龄，长期患病（10年哮喘史，5年类风湿关节炎史，长期服用强的松10mg），近期AECOPD入院已经三个月。
如果激素和抗菌药物的使用，存在医院感染真菌的风险？
治疗基础病是关 ...

加强营养这一点我非常的认同！！把病人自身免疫力提高是最好的应对感染的措施