关于医院感染的诊断？

沉静之心 · 发表于 2017-12-7 22:17:10

临床上儿科经常有这样的病例：以支气管炎或支气管肺炎住院，治疗几天后症状好转2天左右，娃娃又出现上感或肺炎症状，他们就报院感，这样做究竟是值得鼓励上报及时认真呢？还是不对——比如为了使用抗生素有依据？

冬日文竹 · 发表于 2017-12-7 22:17:11

蓝方发表于 2017-12-8 11:09
好像在哪里看到过，同时有上呼吸道感染和下呼吸道感染，只报下呼吸道感染

医院感染诊断标准里，这样说的。

7223382 · 发表于 2017-12-7 22:17:12

我觉得不应该算院内感染，我们医院也不算。

禅静思语 · 发表于 2017-12-7 22:17:13

7223382 发表于 2017-12-8 16:52
我觉得不应该算院内感染，我们医院也不算。

为什么不算？听听理由？

禅静思语 · 发表于 2017-12-7 22:17:14

冬日文竹发表于 2017-12-8 16:06
医院感染诊断标准里，这样说的。

同时有上呼吸道感染和下呼吸道感染——此话怎讲？同时如何理解？
该患儿的上呼吸和下呼吸道感染并非同时啊。

禅静思语 · 发表于 2017-12-7 22:17:15

沉静之心发表于 2017-12-8 11:51
临床上儿科经常有这样的病例：以支气管炎或支气管肺炎住院，治疗几天后症状好转2天左右，娃娃又出现上感或 ...

越说越糊涂了，到底应该咋报？

禅静思语 · 发表于 2017-12-7 22:17:16

蓝方发表于 2017-12-8 11:09
好像在哪里看到过，同时有上呼吸道感染和下呼吸道感染，只报下呼吸道感染

同时有上呼吸道感染和下呼吸道感染

这里的同时如何理解？

沉静之心 · 发表于 2017-12-7 22:17:17

禅静思语发表于 2017-12-8 17:25
越说越糊涂了，到底应该咋报？

就是在讨论啊，这种情况究竟是院感呢？还是治疗效果不佳的反复？该报还是不报？

wan.zhengmin · 发表于 2017-12-7 22:17:18

我院儿科也经常遇到，我们不算院感。我认为下呼吸道，上呼吸道相通，且在感染下呼吸道时，上呼吸道也可受累，只不过治疗上以相对重的下呼吸道感染为主，待治疗显效后，上呼吸道感染优势菌显现出来。不知对不对？

7223382 · 发表于 2017-12-7 22:17:19

7223382 发表于 2017-12-8 16:52
我觉得不应该算院内感染，我们医院也不算。

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我的理解是根据：1、病人同时有上呼吸道和下呼吸道感染时，仅需报下呼吸道感染。2、我把它理解为由于治疗效果不佳邻近器官的自然扩散