阴道丝状酵母菌病，属于院内感染吗？

dearhang · 发表于 2016-12-24 15:10:00

最近接收到临床医生上报的院感：一个月左右时间内，同一科室上报3例丝状酵母菌阴道炎的院感。查阅病例并与医生沟通，患者来院行保胎或妊娠剧吐治疗，入院时拒绝行阴道内诊检查，住院一周左右阴道瘙痒，查体可见阴道内豆腐渣样分泌物，留标本培养出丝状酵母菌，医生立即补充诊断并上报院感。
个人认为此3例可以诊断为假丝酵母菌阴道炎，但不属于院内感染。
理由是：假丝酵母菌属于条件致病菌，当机体抵抗力弱的时候，就出现了临床症状。这3例入院时未作检查，禁食、呕吐等一周后出现症状，虽然分泌物培养出假丝酵母菌，也只能属于慢性感染急性发作，而不是院内感染。
新手上路，还请老师们多多指导！

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尘埃1969 · 发表于 2016-12-24 15:10:01

应该调查是否有侵入性操作引起

yage · 发表于 2016-12-24 15:10:02

是的，现有资料不支持能排除院感。

jiangjj · 发表于 2016-12-24 15:10:03

尘埃1969 发表于 2016-12-24 19:15
应该调查是否有侵入性操作引起

谢谢尘埃老师指导！是否有侵入性操作比较容易忽视这个环节的调查。

jiangjj · 发表于 2016-12-24 15:10:04

yage 发表于 2016-12-24 21:03
是的，现有资料不支持能排除院感。

谢谢参与讨论！感谢对新手的支持！

夜黑风高 · 发表于 2016-12-24 15:10:05

条件致病菌多了，不能因为这个原因而否认医院感染的诊断。

zhangshujuan · 发表于 2016-12-24 15:10:06

学习了。谢谢老师分享

daixiaopeng999 · 发表于 2016-12-24 15:10:07

您的观点和理由都是正确的，我同意。

卢旋 · 发表于 2016-12-24 15:10:08

入院前未完成相关检查，无法判断！