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楼主: dearhang

属于深部手术切口感染吗?

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发表于 2016-8-23 14:49:10 | 显示全部楼层


有植入物吗?
如果有植入物,考虑和手术有关,就应该是手术切口感染。
深部手术切口感染
    无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。
    临床诊断
    符合上述规定,并具有下述四条之一即可诊断。
    1.从深部切口引流出或穿刺抽到脓液,感染性手术后引流液除外。
    2.自然裂开或由外科医师打开的切口,有脓性分泌物或有发热≥38℃,局部有疼痛或压痛。
    3.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。
    4.临床医师诊断的深部切口感染。


二、软组织感染
    软组织感染包括:坏死性筋膜炎、感染性坏疽、坏死性蜂窝组织炎、感染性肌炎、淋巴结炎及淋巴管炎。
    临床诊断
    符合下述三条之一即可诊断。
    1.从感染部位引流出脓液。
    2.外科手术或组织病理检查证实有感染。
    3.患者有局部疼痛或压痛、局部红肿或发热,无其它原因解释。







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发表于 2016-8-23 14:49:11 | 显示全部楼层


按老师说的情况应该算的~






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发表于 2016-8-23 14:49:12 | 显示全部楼层

衣带渐宽 发表于 2016-8-23 15:31
外科医生都不爱报切口感染,就算认了是感染也爱报成皮肤软组织感染或者报什么骨髓炎之类的
即使是骨髓炎,也应该是与手术相关。






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发表于 2016-8-23 14:49:13 | 显示全部楼层

不忘初心 发表于 2016-8-23 15:07
谢谢老师,我也觉得应该是深部手术切口感染,但医生认为是皮肤软组织感染。
      一病人左胫骨骨折内固定术后半年,糖尿病5年。现入院左小腿膝关节以下红肿热痛,并有破溃点,医生给以切开引流,有大量血性渗出。分泌物培养MRSA,但表浅手术切口无异常,这应该算深部手术切口感染,医生怎么认为是皮肤软组织感染呢?






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发表于 2016-8-23 14:49:14 | 显示全部楼层

良龙马 发表于 2016-8-30 16:39
一病人左胫骨骨折内固定术后半年,糖尿病5年。现入院左小腿膝关节以下红肿热痛,并有破溃点,医生 ...
医生认为还没有打开手术部位,所以不能确定。而且皮肤软组织感染就和病人的糖尿病关系大些,和医生关系小。






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