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楼主: dearhang

关于尿常规中的白细胞数值对泌尿道感染诊断的影响

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发表于 2009-11-3 09:30:10 | 显示全部楼层


如果是尿干化学法的白细胞是不能代替涂片的,因为我们发现有很多上皮细胞也会造成,尿干化学的白细胞假阳性,如果是直接涂片看到尿液里确实有较多的白细胞,才考虑做泌尿感染方面的细菌培养。






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发表于 2009-11-3 09:30:11 | 显示全部楼层


尿干化学永远也不可能代替离心镜检!这是千古真理,尿检和临床症状相结合,才有诊断意义。也就是说看检验单时以尿沉查结果为主,在结合临床症状。由于标本的问题,有时“沉查”结果超标,也不100%的泌尿道感染。






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发表于 2009-11-3 09:30:12 | 显示全部楼层


非常赞同3#老师的意见!“尿干化学永远也不可能代替离心镜检!这是千古真理,就像血球计数仪永远也代替不了血涂片一样。”。检查结果一定要结合临床进行分析,不是千篇一律的规律!






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发表于 2009-11-3 09:30:13 | 显示全部楼层


根据病人的的临床症状,结合尿常规结果,男性高倍视野小于等于5个,女性高倍视野小于10个。






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发表于 2009-11-3 09:30:14 | 显示全部楼层


因为尿道感染有无症状菌尿之说,所以本人认为:应以病原学检查为主,但要求两次以上相同的检查结果支持。






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发表于 2009-11-3 09:30:15 | 显示全部楼层

微生态 发表于 2009-12-6 22:46
                               
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请教一下老师:尿里白细胞增多除了感染导致之外,还有什么原因导致白细胞增多? 5# 青霉素
女性尿被阴道分泌物污染,也可以导致尿中白细胞增多。






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发表于 2009-11-3 09:30:16 | 显示全部楼层


本帖最后由 乔-乔 于 2013-6-30 11:46 编辑

对于泌尿道感染,尿液干化学检测项目通常有PRO(尿蛋白),RLD或ERY(红细胞),LEU(白细胞) ,SG(比重),PH(酸碱度),GLU(葡萄糖) ,NIT(亚硝酸盐) ,KET(酮体) ,BIL(尿胆红素),UBG(尿胆素质)10项。白细胞或白细胞酯酶(leukocyte esterase,LEU)作为泌尿系细菌性感染的筛查指标之一,如果LEU结果呈阳性,应该镜检确认。在排除女性尿被阴道分泌物污染之后,镜检白细胞增多,可以作为泌尿系感染的依据。
尿液干化学项目和反应原理






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尿液干化学法产生假阳性和假阴性的常见原因






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2013-6-30 11:36 上传


尿液白细胞(LEU)






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尿液干化学的结果只是作为筛查项目,必须进行显微镜检查并结合临床方可做出临床诊断。









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发表于 2009-11-3 09:30:17 | 显示全部楼层

乔-乔 发表于 2013-6-30 11:05
                               
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女性尿被阴道分泌物污染,也可以导致尿中白细胞增多。
我问的是病理性的原因。






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发表于 2009-11-3 09:30:18 | 显示全部楼层


请教老师们:
   尿中培养白念菌,如何鉴定是定植还是医院感染






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论坛元老

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发表于 2009-11-3 09:30:19 | 显示全部楼层


谢许乔乔老师和各位老师的分享,学习了。






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