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楼主: dearhang

这个应该要上报院感病例吧

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发表于 2011-10-28 08:06:10 | 显示全部楼层


首先应弄清楚是阴道炎、还是泌尿系感染,及与留置导尿的关系;其次要弄清该患者既往有无反复阴道炎的病史。都弄清楚了再下诊断不迟。个人意见,仅供参考,谢谢!






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论坛元老

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发表于 2011-10-28 08:06:11 | 显示全部楼层


不好确定,按院感报的好要依据充分。。。






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发表于 2011-10-28 08:06:12 | 显示全部楼层


这个是阴道分泌物还是什么标本?如果是霉菌性阴道炎不代表就是在院内感染的吧?有好些人在院外就有了,但不一定表现出症状。而且霉菌性阴道一般不会发热吧,应该查查其它发热的原因。






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发表于 2011-10-28 08:06:13 | 显示全部楼层

xujie 发表于 2011-10-28 08:34
                               
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我想请教各位,你们医院病人是否住院时就有一套常规检查,包括血常规/凝血常规/术前免疫/小便常规化验啊,但是 ...
常规检查在术前常欠缺,特别是急诊。
你说的病例描述欠详细,不好判断






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发表于 2011-10-28 08:06:14 | 显示全部楼层


这院感诊断确实难判断






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发表于 2011-10-28 08:06:15 | 显示全部楼层


尿标本WBC有改变吗?若没有就不需考虑感染,会阴瘙痒与泌尿道感染一般是无明显关联的,会不会两者是不同的巧合呢?
霉菌感染:泌尿系感染的话往往是抗生素长期使用导致的菌群失调,你目前这种情况不像;如果是生殖系统感染,要么是交叉感染引起(院内感染),要么原来就存在的感染(不属于院感)。






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发表于 2011-10-28 08:06:16 | 显示全部楼层


培养提示有霉菌并不能能完全确定,有的患者是带菌,表现不明显,但当机体抵抗力下降时则显现出来,所以得考虑入院前或更早有无类似的病史。同意楼上的这个理解。






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