院内感染在出院病例首页要填报吗？

liuyongfang · 发表于 2014-5-7 16:20:30

我们的首页上也有医院感染的诊断，没有其他的具体内容，以前还要填的更多些，包括高危因素、病原学标本等等，我是觉得都没有必要填写了，对于我们院感部门及院感防控是没有一点作用的

乖乖 · 发表于 2014-5-7 16:20:31

现在新版病历没有这一项，为了避免纠纷还是不填为妙

fdian0612 · 发表于 2014-5-7 16:20:32

我们这里要求如果是院感病例，报了院感，一定要在首页有相应诊断，当然新的病历首页没有“院感”字样，但是在“入院病情”处务必填写“4”，“4”即为入院病情：无。

默默雅 · 发表于 2014-5-7 16:20:33

路过学习了，谢谢分享

久久的幸福 · 发表于 2014-5-7 16:20:34

和楼上老师一样我院执行电子病历，院内感染在出院病例首页写在其他诊断了。