你院若有多例病人腹泻，临床首先向谁报告？

旭日东升 · 发表于 2008-10-9 00:06:10

院基本上能够向院感科上报，如有些科室不知道该往哪儿报，就三个科（医务科、护理部、感染管理科）都报。所以我比较赞同星火管理员的观点"首接负责制"，只要能够及时上报就不会影响采取控制措施的。因为医务部、护理部和感染管理科虽然工作内容和管理的范围不同，但是很多工作还是需要互相配合才能更好的完成。:lol

一碗汤 · 发表于 2008-10-9 00:06:11

常赞同#8同行的处理，我院也是这样做的！

acqrmyy · 发表于 2008-10-9 00:06:12

大家说说接到科室的报告后，首先作的是什么？是调查、采样？还是其它的查找办法。

石桥wshh1975 · 发表于 2008-10-9 00:06:13

我倒是建议各位不要满足于现有的报告方式，主动建立一种有效的监测制度或是监测方案还是非常必要的。
等待报告还只是被动的措施，如果连临床医师都没有发现问题或者将问题忽视的话，等你怎么等来报告呢？
针对此次事件来说，就是出现了新生儿的死亡才有可能有人报告，但如果病情没有严重到这个程度，那你有什么途径来获得信息呢？甚至可能是事态已经发生了很长时间，但一直没有严重到死亡的时候，楼上几位所说的报告还有效吗？
所以我认为应当建立一种主动与被动相结合、宏观与微观相结合的方式来做到对临床感染病例的监测制度。
另外，现在大部分医院都有HIS系统，但许多HIS系统并没有设计医院感染监测的功能，其实只要在HIS系统中设计上几个筛选功能，就可以很容易的做到对全院每天的感染发生情况有一个大体的了解。

[ 本帖最后由 wshh1975 于 2008-10-10 16:24 编辑 ]

忘忧草 · 发表于 2008-10-9 00:06:14

觉得不论何种方式,院感科都应及时了解病区的感染情况,因为院感人员是经常在病区转的呀.看来两方面都要加强,我也要引以为戒:一是院感人员应主动到临床科巡视,而不是被动地等待.二是要加强医务人员的宣传教育.

zhubiying03 · 发表于 2008-10-9 00:06:15

我院腹泻报感染科，以前报医务部，后来医院强行给我增加了传染病管理的一些工作，所以就开始报院感科，科室如果有病人发生感染的话，是24小时之内由主管医师上报院感科，院感科调查后向医务部和业务院长反馈。

zhubiying03 · 发表于 2008-10-9 00:06:16

深入临床才是硬道理，赞同wshh1975的建议。

GANRANBAN · 发表于 2008-10-9 00:06:17

[h1]前瞻性监测是目前控制暴发流行的最佳方法[/h1]

:handshake :handshake :handshake 我们医院除了目标性监测外，全院范围内的前瞻性监测自认为一直做得比较到位，1300张病床，配备专职人员6人，正常情况下分成4组，每一组各自包干，包括消毒隔离、医疗废物、一次性医疗用品等，根据检验阳性结果，每周下病区查房至少3次。
我认为专职人员感染病例前瞻性查房不能松懈，在查房中我们每年都会发现1－2次相关科室医院感染聚集性发生案例，专职人员的及时发现和医生、护士的及时上报，感染控制人员的及时干预是控制暴发和医院感染的关键。
前瞻性查房的规程，是一个连续监测、提示临床报告、与临床沟通、监督与指导的综合。:labixiaoxin1 :labixiaoxin1 :labixiaoxin1 :labixiaoxin1

GANRANBAN · 发表于 2008-10-9 00:06:18

[h1]前瞻性监测是目前控制暴发流行的最佳方法[/h1]

:handshake :handshake :handshake 我们医院除了目标性监测外，全院范围内的前瞻性监测自认为一直做得比较到位，1300张病床，配备专职人员6人，正常情况下分成4组，每一组各自包干，包括消毒隔离、医疗废物、一次性医疗用品等，根据检验阳性结果，每周下病区查房至少3次。
我认为专职人员感染病例前瞻性查房不能松懈，在查房中我们每年都会发现1－2次相关科室医院感染聚集性发生案例，专职人员的及时发现和医生、护士的及时上报，感染控制人员的及时干预是控制暴发和医院感染的关键。
前瞻性查房的过程，是一个连续监测、提示临床报告、与临床沟通、监督与指导的综合。:labixiaoxin1 :labixiaoxin1 :labixiaoxin1 :labixiaoxin1

zxxzy2008 · 发表于 2008-10-9 00:06:19

越是前瞻性工作做得好，越是容易早发现问题，也会比别人多发现问题。
因为毒力小的细菌或者病毒感染可能感染到治愈，在一些监测敏感度不高的医院都不会发现。
而你要是都监测到了，干预了，说明你们的监测、上报机制是科学可行的。