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楼主: dearhang

是疑似院感暴发吗?

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发表于 2013-2-5 15:12:10 | 显示全部楼层


首先明白感染暴发的概念:短期内(一周)出现3例或3例以上的同种同源的病原菌感染。从时间上分析,不符合。基层医院如何判断同种同源:临床表现类似,同一病原菌药敏结果相同,就可按照感染暴发进行相关处置。
鲍曼不动杆菌的特点:易在物表定居,且不易清除。遇到这样的情况,病人安置单间,病人就本科治疗不再转科,减少交叉感染的机会,患者住院或死亡后消毒措施落实到位,3个月内此房间不收病人,3个月后再收住患者,这样顽固的鲍曼不动杆菌才有可能清除。






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发表于 2013-2-5 15:12:11 | 显示全部楼层


要是同种同源就可能是,虽是一样的菌,但不同源,也不能定的






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发表于 2013-2-5 15:12:12 | 显示全部楼层

任劳任怨 发表于 2013-2-5 17:07
                               
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首先明白感染暴发的概念:短期内(一周)出现3例或3例以上的同种同源的病原菌感染。从时间上分析,不符合。 ...
3个月内此房间不收病人,3个月后再收住患者,这样顽固的鲍曼不动杆菌才有可能清除。 这样有依据吗?如果真这样做得话,科室和领导都会骂死我的。







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浮生若茶 发表于 2013-2-5 16:44
                               
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查看药敏报告。看看这两株的药敏报告对每一种抗菌药物的敏感、耐药、中介是否相同,
我们微生物室出具的报告都是相同的






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发表于 2013-2-5 15:12:14 | 显示全部楼层

小雨花 发表于 2013-2-5 16:28
                               
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病例数量不算多,不好判断是否同源,再说很多基层医院也难于做到这一步。建议先按聚集性感染事件处理,在 ...
现在就正在做,每天上班第一件事就是去该科室






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发表于 2013-2-5 15:12:15 | 显示全部楼层

小雨花 发表于 2013-2-5 16:28
                               
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病例数量不算多,不好判断是否同源,再说很多基层医院也难于做到这一步。建议先按聚集性感染事件处理,在 ...
同意老师的建议。去年九月份我院神内科也曾有类似的鲍曼不动杆菌感染聚集发生病例,经积极采取相应的隔离措施后未再出现感染病例。






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发表于 2013-2-5 15:12:16 | 显示全部楼层


不能够完全排除,加强消毒隔离,合理用药,严密观察。






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发表于 2013-2-5 15:12:17 | 显示全部楼层


      赞同楼上老师的观点!






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