是否暴发？

aypyc0803 · 发表于 2007-8-12 20:39:20

[h1]麻烦请教：绿脓杆菌所致肺部感染在多短时间内发生3例算是爆发[/h1]

ICU一天内发生2例绿脓杆菌所致肺部感染，两位病人都转出了ICU后另一病人入住，与前两位病人相隔一周后也发生了绿脓杆菌所致肺部感染，是医院感染暴发吗

楚楚 · 发表于 2007-8-12 20:39:21

原帖由 aypyc0803 于 2008-12-8 00:40 发表

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ICU一天内发生2例绿脓杆菌所致肺部感染，两位病人都转出了ICU后另一病人入住，与前两位病人相隔一周后也发生了绿脓杆菌所致肺部感染，是医院感染暴发吗

第一，肺部感染的诊断依据是什么？痰培养？病人的症状、体征如何？
第二，三例铜绿假单胞菌的药敏情况如何？一样吗？

舟舟 · 发表于 2007-8-12 20:39:22

[h1]回复 #21 aypyc0803 的帖子[/h1]

要明确：1、绿脓杆菌是定植菌还是致病菌，2、是不是同种同型，比较简单的办法可涂片查看色素情况，如果镜下色素不同说明不是同型。

aypyc0803 · 发表于 2007-8-12 20:39:23

[h1]回复 #22 楚楚的帖子[/h1]

其中两个病人气管切开，有黄绿色浓痰，肺部湿罗音，痰培养有绿脓杆菌。药敏没注意是否一样

[ 本帖最后由 aypyc0803 于 2008-12-11 21:05 编辑 ]

桃子妖妖 · 发表于 2007-8-12 20:39:24

[h1]回复 #6 布衣的帖子[/h1]

有点像在怀疑结核时给与的诊断性治疗哈:P 启发很深，告诉我们：当遇见可疑的爆发时，也许我们院感人真正要做的有意义的是怎样去迅速地开展调查和采取有效措施阻止其进一步发展，体现我们的价值，而不是一股脑的去逐级上报的消极方式。

龙文鞭影 · 发表于 2007-8-12 20:39:25

一周4例腹泻在同一病区，如这些病人入院时均是非肠道疾病，那就应注意了，暂时还不能算爆发。如果是1岁以下的小儿病房较近就在内部且拟做爆发了，执行预案较好