大家做目标性监测是到科室查病历、查病人还是两者相结合？

nyzxyy · 发表于 2010-4-14 09:23:10

我们是查病人和查病历一起，主要是通过医生护士查房、操作,观察病人治疗护理的过程

chenhui · 发表于 2010-4-14 09:23:11

两者兼有，有时还要找手术室，与麻醉医师沟通。

老安全 · 发表于 2010-4-14 09:23:12

回复 8# nimc123

当然不会, 现在医疗纠纷这么多, 别没事找事了, 主要是看现运行病例, 侵入性操作病例要多关注.

沁源 · 发表于 2010-4-14 09:23:13

做目标性监测，一个人的力量是不够的。至少有两个人对吗？

zdm · 发表于 2010-4-14 09:23:14

我们刚开始对新生儿科进行目标性监测，在看患儿、病历、与医务人员沟通等收集资料阶段，还没有根据数据采取干预措施，因为没有科学的根据医务人员不会理睬你的干预措施。

绿蔷薇 · 发表于 2010-4-14 09:23:15

我们对神经外科做目标性监测，如气管切开、呼吸机、导尿管、深静脉置管等相关危险因素监测，由临床科室自己记录，我科随时下去核实与临床沟通。

冰雨 · 发表于 2010-4-14 09:23:16

请问逗你开心老师，能否将你们神外的气管切开目标性监测方案发过来呢？谢谢！！

yoyyy · 发表于 2010-4-14 09:23:17

跟病房主管医生一起去查，查病历看电脑、看电脑未联网的摄片单、特别记录单、体温单等

helena0506 · 发表于 2010-4-14 09:23:18

做每样目标性监测不太一样，比如ICU目标监测，是两者结合，但是以查看病历为主，因为我一般去ICU的时候，主管医生都不在。
做多重耐药菌监测的时候，以到细菌室去为主，查看。
做住院病历的抗菌药物使用管理的时候，以查看病历为主。

2010666 · 发表于 2010-4-14 09:23:19

回复 9# 苦乐

学习后对我有大的帮助，谢谢