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院感监测的几点问题

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发表于 2007-4-21 07:32:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


]院感监测的几点问题(转微生物之家论坛)
请教各位老师几个问题:院感监测培养一般是几天,我以前是一天至两天,但我们老师说要7天,要看是否有霉菌的生长,有那个必要吗?
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发表于 2007-4-21 07:32:01 | 显示全部楼层


嗯,明白了一些,谢谢.






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发表于 2007-4-21 07:32:02 | 显示全部楼层
[h1]采样方法[/h1]


谁有消毒灭菌效果与环境卫生学采样方法?请帮助一下。






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发表于 2007-4-21 07:32:03 | 显示全部楼层


3.17.2.2 干热灭菌效果监测方法
(3)生物检测法
1)指示菌株:枯草杆菌黑色变种芽孢(ATCC 9372),2)检测方法:将枯草杆菌芽孢菌片分别装入灭菌中试管内( 1 片/管)。灭菌器与每层门把手对角线内,外角处放置2个含菌片的试管,试管帽置于试管旁,关好柜门,经一个灭菌周期后,待温度降至 80℃时,加盖试管帽后取出试管。在无菌条件下,加入普通营养肉汤培养基(5ml/管),以 36℃±1℃ 培养 48h,观察初步结果,无菌生长管继续培养至第七日。
3)结果判定:若每个指示菌片接种的肉汤管均澄清,判为灭菌合格,若指示菌片之一接种的肉汤管混浊,判为不合格,对难以判定的肉汤管,取 0.1ml 接种于营养琼脂平板,用灭菌L棒涂匀,放36℃±1℃ 培养48h,观察菌落形态,并做涂片染色镜检,判断是否有指示菌生长,若有指示菌生长,判为灭菌不合格;若无指示菌生长,判为灭菌合格。
4)注意事项:检测所用的指示菌片需经卫生部认可,并在有效期内使用
3.17.3 环氧乙烷(EO)灭菌效果监测
3.17.3.1 灭菌效果监测
一般每月用生物指示物监测一次。生物指示物用枯草杆菌黑色变种芽孢(ATCC 9372),
应尽量在灭菌周期完成后立即将生物指示物从被灭菌物品中取出并进行培养。应确定任何延迟复苏,特别是暴露于残留EO气体中的影响。所以,取出的指示菌片接种于含有复方中和剂的0.5%的葡萄糖肉汤培养基管中,以未经处理的阳性菌片做相同接种,两者均置于36℃±1℃培养。
3.17.3.5 每次灭菌都应进行灭菌过程监测。见3.2.6.5。
3.17.3.6 结果判定:经培养,阳性对照在24h内有菌生长;监测样品若连续培养观察5天,全部无菌生长,可报告生物指示物培养阴性,灭菌合格。
3.17.3.7 注意事项:检测所用化学和微生物指示物必须经卫生部批准,并在有效期内使用。

请问,您的医院里观察这些结果是48小时还是5天还是7天?
为什么都是枯草杆菌黑色变种芽孢(ATCC 9372),干热灭菌用普通营养肉汤,环氧乙烷用葡萄糖肉汤,仅仅是为了加中和剂吗?那过氧乙酸低温灭菌器呢?是不是也要加中和剂?但厂家跟我说用普通营养肉汤就可以了?真的很困惑!






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发表于 2007-4-21 07:32:04 | 显示全部楼层
[h1]回复 #4 缭绕 的帖子[/h1]


因为我们都是微生物室按照“SOP”的要求准备检验物品,因此没有细问,看来需要再仔细过问一下。我的理解:干热灭菌(清洗干净了就干烤)和过氧乙酸低温灭菌器(灭菌以后最后一道程序是灭菌水充分冲洗)灭菌以后物品均没有残留消毒剂,而环氧乙烷则有。






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发表于 2007-4-21 07:32:05 | 显示全部楼层


学习了,谢谢。






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发表于 2007-4-21 07:32:06 | 显示全部楼层


我们医院用得是购买的一次性血平板,感觉成本太高了,用不起






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发表于 2007-4-21 07:32:07 | 显示全部楼层


我也有与1楼同样的疑惑







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