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环境微生物标本采集

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发表于 2015-10-27 15:18:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


本帖最后由 乔-乔 于 2015-10-27 23:52 编辑

今天上午,县疾控中心来我院进行微生物学监测,以前都是他们自己去科室做,我从未陪同,今日我对监测过程进行了全程跟踪,发现标本采集过程如下:
1、物品准备:酒精灯、镊子、采集管、棉签、整理箱
2、无菌物品采集:
(1)我院为独立包装无菌纱条,采集人员点燃酒精灯,取出镊子(无包装、非无菌),将镊子在酒精灯处烧约5秒,打开无菌棉纱条,用镊子取出,放入采集管内,盖上采集管盖子,将采集管瓶口处在酒精灯上烧约5秒,放入整理箱。
(2)手卫生培养:护士六步洗手法洗手,采集人员点燃酒精灯,拿出上次使用的镊子继续在酒精灯上烧约5秒,护士洗手完毕,(未干、滴水)采集人员用镊子取出信封装的棉签一只(无灭菌标识),在护士的食指内侧轻沾一下,放入采集管,将棉签的手触部分继续酒精灯烧约5秒,盖上采集管盖子,烧管口约5秒放入整理箱。
本次共采集标本8例,所有采集过程大致相同,不一一列举,我对本次采集过程提出了很多的问题,但他们不能回答我,请教各位老师,你们有异议吗?请提出,供我学习参考。
谢谢!



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发表于 2015-10-27 15:18:01 | 显示全部楼层


本帖最后由 乔-乔 于 2015-10-27 23:53 编辑

从你的叙述上来看,首先采集标本的过程不符合无菌操作,影响报告的准确性;其次手卫生的监测标准只有卫生手和外科手的标准,没有洗手的标准,采集洗手的手如何判断是否合格呢?“在护士的食指内侧轻沾一下”不规范,应在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦二次,一只手涂擦面积约30cm2,。






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发表于 2015-10-27 15:18:02 | 显示全部楼层


同意二楼老师的观点及建议,如果操作不规范,得到的结果没意义,等于白做。






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发表于 2015-10-27 15:18:03 | 显示全部楼层


疾控采样应该还是很标准的,除非个别人实在是胡。疾控来采样,每次我们院感科都会陪同。他们的棉签是大约5根用类似报纸这样的包好灭菌的!一般采我们的无菌包都是直接带回去采样!






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发表于 2015-10-27 15:18:04 | 显示全部楼层


采样明显不规范。如果结果合格,则可得过且过,如果结果不达标,可对结果提出质疑。






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发表于 2015-10-27 15:18:05 | 显示全部楼层


卫生手包括了洗手和速干手消毒。






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发表于 2015-10-27 15:18:06 | 显示全部楼层


我们疾控采样还是比较规范的,作为院感新人,前几年我们就是在疾控来采样时陪同并学习的。






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发表于 2015-10-27 15:18:07 | 显示全部楼层


这样的采样显然是不合规范的,结果又有什么意义呢?






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发表于 2015-10-27 15:18:08 | 显示全部楼层


实际上这样的采样几乎没有意义!
遵从手卫生规范,按照WHO手卫生的5个重要时刻,正确洗手才是关键的。







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发表于 2015-10-27 15:18:09 | 显示全部楼层


这样的采样显然是不合规范的






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