楼主: dearhang

医院感染管理考核最基本的内容应该包括哪些?【回帖有奖】

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发表于 2015-8-18 10:31:10 | 显示全部楼层


我们医院根据科室性质为他们量身定做了《医院感染管理手册》,内容包括医院感染发病率、多重耐药菌、职业暴露、手卫生三率折线图、每月质量自查、每季度监控小组会议、培训记录及考试成绩、参加者签名、保洁工人的培训、目标性监测等等。






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发表于 2015-8-18 10:31:11 | 显示全部楼层


临床科室:组织制度培训、环境布局流程管理、感染病例监测、环境卫生学监测、抗菌药物应用、手卫生、标准预防、消毒隔离、无菌技术、多重耐药菌、医疗废物、传染病
重点科室:是根据自己科室规范要求单定考核标准。







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发表于 2015-8-18 10:31:12 | 显示全部楼层


老师能否将您制作的“医院感染自查记录手册”晒一晒,让我们学习学习!谢谢啊!






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发表于 2015-8-18 10:31:13 | 显示全部楼层


我院是从组织管理、业务培训、消毒隔离、手卫生、职业防护、医疗废物管理、环境与布局、病例监测、多重耐药菌防控等。还有重点科室的检查标准






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发表于 2015-8-18 10:31:14 | 显示全部楼层


我们是根据感染管理科职责,将检查内容分为:1、无菌原则 2、感控手册 3、手卫生 4、医疗废物 5、职业防护 6、抗菌药物 7、感染病例 8、卫生学监测 9、消毒药械 10、其它 。






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发表于 2015-8-18 10:31:15 | 显示全部楼层


我们有一个核查表,每月质控时使用,对个科室进行考核,打分,全院通用,有的科室(像门诊、医技)可能被考核的项目少,那么每一项所占的分数就高一些,这样比较合理,因为我们用的是百分比的。手卫生和多重耐药作为单项的考核,由院感的专职专人负责,也是每月一次,最后汇总,每月以院感简报的形式公布。








院感查核表.doc



2015-8-24 08:58 上传
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发表于 2015-8-18 10:31:16 | 显示全部楼层


我们是才成立的新科室,新人,路过学习了,谢谢。






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发表于 2015-8-18 10:31:17 | 显示全部楼层


我院统一印制了医院感染管理考核标准,具体考核项目:病房管理、治疗室换室医院感染管理、、医院感染监测、传染病报告管理、医院感染控制重点项目、职业安全防护、医疗废物管理、医院感染管理培训,重点部门另加管理要求、布局流程、感染控制等






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发表于 2015-8-18 10:31:18 | 显示全部楼层


科室的院感质控管理:消毒隔离、手卫生、多重耐药、医疗废物、院感培训、职业防护、职业暴露、、感染监测、感染病例资料、院感患者和多重耐药菌患者的隔离诊治及环境消毒,无菌物品、一次性无菌物品的管理,抗菌药物的合理应用等。






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发表于 2015-8-18 10:31:19 | 显示全部楼层


医院感染病例报告、院感知识、手卫生管理、清洁、消毒、隔离、多重耐药菌预防与控制、重点部位预防与控制、环境卫生学及消毒灭菌效果的监测、标准预防措施的实施、医疗废物的管理、院感小组工作的针对性及持续改进







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