持续改进

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期盼人人安康

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如何帮助科室落实院感细节举措并持续改进？
    我们的做法是：
    1、根据医院感染管理工作环节质量，制定考核细则，检查时，逐项对照，不漏细微之处。
    2、变过去的一个月对全院进行一次集中检查为每日对一个或几个科室进行随时检查，这样，就能发现更多的问题，因为，以往每月去查，科室基本掌握规律了，做了一定的准备，基本查不出大的问题，现在的检查方法可以查出平时工作中真正存在的问题，发现问题，下持续整改单，要求科室查找原因，进行整改和效果评价，感控科进行再追踪，直至问题解决，并与绩效考核挂钩（院里给感控科15分绩效分），按考核细则逐项扣分，相应扣科室医院感染管理小组个人绩效分。每月通报，包括表扬与存在的问题、共性问题的整改措施。每季度通过《医院感染通讯》再总结与反馈，提出近期工作要求。每季度定期召开科室医院感染管理小组会议。已运行一段时间，效果不错。
    3、每月对重点科室进行专项培训，每季度进行全员培训，未参加者，科室进行再培训，感控科在日常检查工作中，追踪培训效果。
    4、充分调动科室医院感染管理小组成员的工作积极性，一级带动一级，以点带面，层层抓落实，全员参与。
    5、树立典型，如：肿瘤科走廊放置快速手消液，可以说是走在了全院甚至周边市县医院的前列。号召全院各科室向肿瘤科学习。
    6、与医务科、护理部、总务科、药剂科、检验科等科室密切协作。
    7、重点科室、重点环节、重点部位的医院感染管理专人负责。
    8、“指导”仍是感控工作的重点。
   

宝安6

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