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发表于 2013-9-13 08:34:20
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焚膏继晷 发表于 2013-9-13 09:30 
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不好意思，由于手机上的，刚开始看错是48小时外。现在修改过来了，没有明确潜伏期，超过48小时才算。
1、入 ...
1、我的入院带菌用的那个“获得”是带了引号的，这个“获得”是相对这个感染部位来说的，内源性感染也是因为定植细菌的移行或者激活造成感染才算院感的，对于这个感染部位来说，它的细菌就是因为某种原因“获得”的，而不是“本来就应该会造成感染”的。我不知道这样解释能不能让您理解清楚。
2、这个案例中，不管制度有没有要求，清创彻底不彻底本就没有很好把握的界限，我们谁也不知道这个清创彻底应该要达到怎样的程度，因为感染了就是不彻底，那不感染就是彻底了吗？
3、除非是在清创前取培养送检，和后面真的感染了送检再对比，如果是同一种菌并排外污染菌之后，我们才能确定为不是院感，但是这样能有多少医院能真的这么要求并且医师有这样的意识呢？
4、所以，个人觉得，清创不彻底，在没有明确证据是因为清创手术带入的菌造成的这个感染，我们都应该抱着怀疑的态度去对待是不是院感。
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楼主: dearhang
