是否属医院感染（重度开放性骨折清创内固定术后）

dearhang · 发表于 2012-7-16 16:38:00

本帖最后由绿谷于 2012-7-17 15:20 编辑

病人6月1日因右髌骨、胫腓骨重度开放性骨折2小时入院，查白细胞9.38 中性细胞数7.49 6月2日行切开、清创、复位内固定术，6月16日病程记录：创口处裂开，有少量坏死物质。此病例是否属医院感染。

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绿谷 · 发表于 2012-7-16 16:38:01

请问这切口处裂开是因感染不愈合还是其它愿因引起，如果是感染引起的，那就是院内感染，查血常规、CRP、体温、如果有分泌物送培养等进行相关检查作进一步明确。

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太阳沐春花 · 发表于 2012-7-16 16:38:02

只是从你提供的资料还不能完全判断它是否属于院内感染，必须综合考虑！

龙的眼泪 · 发表于 2012-7-16 16:38:03

老师描述不详细，不好判断！

孟6386 · 发表于 2012-7-16 16:38:04

太阳沐春花发表于 2012-7-16 16:56

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只是从你提供的资料还不能完全判断它是否属于院内感染，必须综合考虑！

不知开放性伤口清干净了没有，从上面来说应是院内感染。

王周 · 发表于 2012-7-16 16:38:05

开放性伤口，未做细菌培养，不好判断。

TLIAN · 发表于 2012-7-16 16:38:06

描述不详细，不好判断是否为医院感染

wymm2008 · 发表于 2012-7-16 16:38:07

没有做分泌物培养，6月22日复查血常规白细胞1.68 中性细胞数0.9 体温6月3月至6月7日一直处于低热，6月19日体温超过38.5一次。难确定是医院感染。谢各位的回复。

yhy8562243 · 发表于 2012-7-16 16:38:08

不论患者入院时是否清创彻底，但就伤后2小时入院来看，如果是感染，应属医院感染。建议取分泌物做培养的同时，做分泌物涂片检查，如果镜下发现有脓球，院感诊断就可以确定了。个人意见，仅供参考，谢谢！

清风淡月 · 发表于 2012-7-16 16:38:09

未做细菌培养，不好定性，个人意见，仅供参考，谢谢！