院感病例分析

绿谷

如果寒战、发热发作时没有在输液，那就不考虑该反应，药物热不会出现寒战，但该病人WBC不高反而有点偏低，血培养2次都阴性。如果病人还是发生寒战，建议骨穿排除伤寒感染。
如果真有感染存在使用头孢西丁再改为头孢呋辛抗感染没有一点意义（该用法不知医生何考虑？）。

蓦然回首

考虑输液反应，医生认为不是的根据是什么

望江南

临床中确实有病人发热但找不到其他感染的证据，临床医生也找不出发热的原因，我们该如何分析这样的病人呢？




[h2]点评[/h2]




绿谷


发热的原因很多，有时存在不明原因，只有继续观察与检查。 

发表于 2012-6-6 16:11

一亩地

感谢绿谷老师的指导，抗生素更改我也在跟我们的医生沟通，头孢西丁改为头孢呋辛抗感染不合理；昨天查血常规WBC5.43×109/L，中性33.3%，淋巴61%，病人自我症状好转于昨天出院了

绿谷

繁露 发表于 2012-6-6 09:17
                               
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感谢绿谷老师的指导，抗生素更改我也在跟我们的医生沟通，头孢西丁改为头孢呋辛抗感染不合理；昨天查血常规 ...

WBC5.43×109/L，中性33.3%，淋巴61%，这样的提示要考虑病毒感染。

紫莲花

没有其他症状病毒性感染可能性大。

紫莲花

没有其他症状病毒性感染可能性大。

紫莲花

没有其他症状病毒性感染可能性大。

esuoting

本帖最后由 esuoting 于 2012-6-6 16:21 编辑

病史没有提示患者有感染灶，发热原因不仅仅是感染，要多方找原因，输液反应？一过性菌血症？或者有些致热源进入体内？以前科里有过一个多次寒战发热的病人，所有输液停掉，患者不再发了。