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p=null, 2, left]护士是否让病房窗户开着会造成一些医院病房的感染几率的显著差异。利兹大学研究团队对所谓“南丁格尔”病房（经典的医院病房通常可放2排30张病床）进行研究，利用标记气体来模拟空气来源的感染传播途径。
研究人员发现当病房窗户开着时通气通常很好，空气来源性感染的危险也比较低，但是一旦把窗户关闭感染的风险会增加4倍。利兹大学土木工程学院，首席研究员Noakes博士说：这些病房仍然在被使用，即使通常会再被细分成一些小一些的区域（每个小区域6-8张病床），但是它们的通气和结果基本上还是一样的。
Noakes说：我们发现当你们操作正确，让窗户自然通风，他们通常按照英国卫生部门要求来实施。但我们也问到如果在冬天窗户关闭会怎样？冬天建筑内的能源需求会有较大的增长以及室内工作人员会担心室内的空气质量。工作人员通常被要求封闭整座建筑来节约能源消耗。我们发现，如果你没有替代的通气系统，会显著增加空气源性感染的风险。Noakes补充道：其中的一些病房是维多利亚时代设计的，我们的结果显示他们知道他们在做些什么，但是他们开始习惯让建筑提高效率而不考虑这些可能会对病人造成影响。
这项研究由利兹大学和NHS信托基金Bradford教学医院在St. Luke医院的废弃病房联合开展的，采用二氧化碳作为标记气体来代表呼气的潜在传染。
二氧化碳监测器放置在病床的位置，气体的释放通过充气二氧化碳气球。
通过测定一段时间气体的溶度，我们能够对每张病床的二氧化碳暴露以及对病床上病人的潜在风险进行定量，研究小组成员Pickin说，我们也能够用同样的数据来测量病房的整体通气率。
英国卫生部建议病房每小时通风6次，这意味着每小时置换6次和病房等量的空气。
当病房的窗户开着时，我们记录的通风率是令人满意的或者由于英国卫生部标准的。项目研究人员Gilkeson博士说，但关闭窗户，感染暴露通常比开窗高4倍左右，相当于每小时1.5次通风率。
研究人员发现机械通气系统是自然通风的有效替代方法，在每张病床边上按照类似家庭浴室小型排气扇对通风又明显的改善作用，可以把感染风险降到开窗的相当水平。
研究也观察了如果因为解决传统设计隐私问题，将老的南丁格尔病房分隔成单一病房的效果。尽管分割会轻微增加紧邻感染患者的病人的感染风险，但会减少其它地方的风险。研究显示不显著增加全面感染风险为患者建立更好的环境而将病房分隔是切实可行的。
这些病房仍然存在，而且在目前的经济条件下还会保留一段时间，但是，我们的研究已经显示这些病房是可以改造的，而且如果实施得当通风效果也会不错。Noakes说：引入简单机械通风补充冬季气流的不足，是确保全年良好通风的有效措施，而没有整体空调系统的能源消耗。
利兹大学水和环境工程系的共同作者Valero说：这些简单、低能耗、低成本的解决方案可以为发展中国家的医院带来明显的好处，尤其在那些担心空气源性传染病如结核的国家。
研究“在大型自然通风医院病房内通风和空气源性传染病的评估”发表在建筑和环境月刊上，研究资金由英国工程和物理科学研究委员会赞助。来源 Treco医疗环境卫生
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发表于 2014-12-5 15:31:00
发表于 2014-12-5 15:31:01
