是否祘院内感染

dearhang

患者，78岁，以呼吸衰竭、肺部感染、肺性脑病、脑梗塞、2型糖尿病、高血压于2010年3月20日入院，给予抗炎对症治疗，效果不佳，于4月15日出现高热、寒战、呼吸困难转入ICU，经口插管，呼吸机辅助呼吸，并做痰培养为绿脓杆菌、肺炎克雷伯（产ESBLs），入院时病人呼吸衰竭未做痰培养、血培养，此时间培养出上述两种菌是否祘院内感染。
    经治疗病情好转，于5月28日脱离呼吸机，于10月22日再次给予呼吸机辅助呼吸，血培养表皮葡萄球菌生长，化验血常规白细胞及中性高，此时间段内多次痰培养出绿脓杆菌或肺炎克雷伯（产ESBLs），以绿脓杆菌为多。治疗效果欠佳，于11月2日气管切开，持续呼吸机辅助呼吸，12月8日病人出现高热，血培养MRSA，血常规总数16.67%、中性粒细胞85.5%，11月20日至12月8日体温在37.8--39度之间，病情未好转，于12月15日死亡。在此患者住院期间病房无MRSA患者，至今ICU病房也无MRSA患者，此次是否祘院内感染（菌血症）？



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星火

回复 1# 杨金花


    住院时间近8个月,住ICU7个月.期间发生医院感染很多次.符合医院感染诊断标准.

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这个病人应该算是一个院感病人，并发生了几个例次的院感

yhy8562243

同意上述专家意见，不仅算院感，还是多次院感。个人意见，仅供参考，谢谢！