漫谈压力蒸汽灭菌器的安全管理之二--新的角度和小锅

dearhang

写在前面如果我这样开讲灭菌器的安全管理：“灭菌器安全管理，有如下几个重要环节：一、灭菌器的设计管理；二、灭菌器的制造和安装管理；三、灭菌器的使用管理；四、灭菌器的定期检验；五、灭菌器压力部分的维修和改造；······”到这儿，想必大家已兴味索然。如同我听到这段话时：“······就像梭状芽孢杆菌和杆菌属的某些革兰氏阳性菌、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐药性结核(TB)、耐药性肺炎链球菌、β-内酰胺耐药克雷伯肺炎和万古霉素耐药肠球菌(VRE)时表现的那样。”在不知道它们如何表现前，我就表现嗜睡症状了。因此我花了一段时间，观察统计版块里的会员情况，妄图找出一个大家都能感兴趣的角度来谈安全管理，结果归于失败；转机出现在家里，连续几个晚上观察，发现我的另一半端坐沙发，右手零食左手纸巾，对着电视又哭又笑，表现异常；经了解才知道看的是所谓情感剧；想到她和本版块的大多数同为半边天，为了弄清大家为何会对情感剧如此感兴趣，几天内我耐心的陪她看了几集；结论的关键词是：人、家庭、婆媳、家族、感情和爱情、反抗和压迫，等等；我突然想到一个馊主意，现在不是讲究人性化管理吗？如果我把灭菌器拟人化，将它和围绕的各色人等组成一个家族式的结构，那么灭菌器和周围的人们，其实就是一个个情感故事，除了没有爱情，他们之间关系也是很有意思的；所谓安全管理，就成了家庭和社会关系的一种描述；所谓事故，包括了反抗和压迫；于是我生搬硬套，列出了一张人物表：中心人物：媳妇小锅：即消毒锅，小锅的别名，灭菌器的别别名；安全管理的一切都以它为中心，大家围着它转； 周围的主要人物：小锅的老公：消毒员；小锅的大姑小姑们：CSSD护士长和护士们；小锅的婆婆们：院感科；小锅的公公们：设备科；小锅婆家的族长们：院领导；小锅的老妈们：灭菌器厂家；小锅老爸们：压力容器安全监察机构；还有一些背后的角色,如：县官大人们：ZF一帮；等等； 主要场景：主要一个是CSSD清洁区内的灭菌装载区域，以及灭菌设备区；在这样一个方圆不过百十来平米的地方，围绕着来到医院婆家的小锅，一批人你来我往，上场下场，演出一部安全管理的情感剧，是喜？是悲？还是平平淡淡，一切骑驴看唱本，走着瞧。我想这样的讨论，能让大家提神，并容易理解和体会。先举个体现了反抗和压迫的版本，即事故案例，参看漫谈之一中的事故情况6（江苏徐州华元罐头食品有限公司报废杀菌锅爆炸事故）；套用我们这种人物说明来介绍，可简述成这样；2002的某一天，徐州市丰县的一个老爸来到一个食品厂的亲家家里探亲，看望出山的儿女辈，顺便点卯和体检；做客拜访中发现，亲家后院有媳妇叫小锅3号（三号灭菌器）的，年纪已经很大了，却还在辛勤劳动；老爸们一联系才知道，小锅在徐州的老爸，已经在2001年为这个小锅3号开出了退休证明（报废），但亲家视之不见，还在榨取老媳妇的剩余价值；过分了；老爸自然要为女儿做主，于是这个老爸写报告、立案、整改、查封一系列，一个套路开始整亲家；交涉中，亲家族长（经理）和小锅的公公（副经理）自知理亏，但小锅3号当家的地方虽然不是前台，但确实重要，活不能停，一旦停了整个亲家就要掉线；财迷们又舍不得再花一笔彩礼钱，来讨个新媳妇接班；于是暗地里知会这个老爸，又是吃饭又是送礼，想堵住他的嘴，说说好话，大事化小，小事化了；果然吃人嘴短，拿人手软。这个老爸向上级老爸汇报时，就撒谎说：这个小锅3号解放了，真正退休了，我看到亲家已经把它身上的拉套和嚼子卸下来了（管道及阀门已拆除）。上级老爸们一听，可以，知错能改，就轻轻地放过亲家吧。开个警告书，罚亲家几千了事。这个老爸以后也对老女儿不闻不问。可怜这个3号，辛苦十来年，到最后成了老锅，都没有让休息过，更不要提棺材（报废拆解）的事儿；一个就要进棺材的老太婆在乎什么？在乎棺材，入土为安。小锅3号怨气冲天，但毕竟人在他家，老爸又不照应，真是有口不能言；三年后，它终于挺不下去，不倒不行了；于是临了一声怒吼，墙倒屋塌，过把瘾再死；陪在房内的几位，一死十伤； 婆家大赔一笔；出了人命，县官大人们自然要跳出来了，一调查，这个老爸和亲家们好事就此曝光；然后收好处的老爸、亲家挑头的族长和公公一个都逃不了，该判的判，该赔的赔，该罚的罚。一地狼藉。一个悲剧版本。事后老爸们和县官们案上，只是几篇报告、一堆专业术语和若干数字；归结起来就是：该退休的要退，该买的要买，该查的要查，做不到的就会该死和该判了。但我们还知道，这些妙笔生花的背后，是难以掩盖的贪欲、吝啬、失职和对劳众生命的漠视，以及伤逝者的血泪。并且，由于缓刑的存在，可以继续推演几个后续版本：有关孤儿寡母或孤女鳏夫的故事，白发送黑发，孤星血泪，天凉好个秋；有关精英们丢官保饭碗，暂时委屈的故事，随后是东山再起之风云史；有关发财的依旧发财，弃旧迎新，开拓进取的故事，最后铸成一部企业的辉煌发展史；不公平吗？        凡是存在的，就是合理的——黑格尔；于是我们这些从医的，婆婆大姑们，特别是一直守候在小锅身边的小姑和老公们；所能得到的教训就是：我们需要自我修炼，至少要对我们自己和家人负责；不能白白便宜了某些人； 好了，到这里大家还有兴趣的话，我就开始介绍各个人物和他们的安全管理经了。


安全管理, 灭菌器


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[h2]点评[/h2]




toto


好有创意，但是复杂了吧，呵呵！ 

发表于 2012-3-21 22:19




[h2]评分[/h2]





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男丁格尔

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很给力!




水墨画


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很给力!有创意




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炉师傅

本帖最后由 炉师傅 于 2011-11-1 14:29 编辑

媳妇小锅篇名词解释小锅，锅也；锅，消毒锅之简谓；消毒锅，灭菌器的俗称。小锅是医院家族后院的媳妇，分散住在CSSD、OR，口腔和实验室中，并且是CSSD的头号当家媳妇。它的重要和作用，论坛的广大婆婆和大姑们想必十分熟悉。在此省略几百字。小锅的故事和管理，可以写本手册或是一本中篇小说；在此只写一些和安全管理相关的；体态相貌1.       体态：小锅们由小到大都有：小的娇小玲珑，比电饭锅或微波炉大不了多少；大的丰满硕大，嘴巴一张，大肚敞开，人们可以爬进钻出。但总的来说，因为小锅要用肚子来干活（内室/内柜），所以腰身非圆即方，均是杨玉环或顾大嫂的模子，绝无骨感之说。小锅的肚子是它一切存在的核心，也是安全管理的核心部位；大肚能容，可容工作之物；大肚能撑，能撑强大之压，小锅能容能撑的肚皮，就是大家安心的保障；个人鉴赏：小锅们的肚子，只要形状圆的丰润有型，方的齐线平整，而且内腔光亮柔滑，平整无缺，就是一副好身材，这样的肚子能容大气，表明心气平和，肯定能保大家平安。2.       相貌：和人类面皮一样，小锅具备了五官，而且对于安全来说个个重要，现介绍如下：⑴眼睛（压力表）：人的眼睛一般有两个，一般的小锅也是这样，它的一个眼睛连着肚子（内室），一个眼睛连着胸腔（夹层）。有的小小锅没有胸只有肚子的话，就只能是独眼龙了，它唯一的眼睛连着肚子。眼睛是心灵的窗户，小锅的眼睛也不例外，你可以通过小锅的眼睛，实时的看到它肚子里和心胸里的念头。比如就连肚子的眼睛来说：压力为零，小锅基本是在睡觉；（停用）压力为负，小锅正在从肚子吸气，为主要的工作做准备；（脉动抽真空）压力为正，小锅正在向肚子吐气；（升压升温或加热）还有一些问题也可看出一二：压力低，估计小锅吃的不够，没力气干活（低压）；压力波动大，小锅可能吃的不好，蒸汽中有水份，恐怕要拉稀（湿包）；等等等等；具体要问它老公——消毒员；天天相处，对小锅的眼神应该最为了解；小锅的眼睛十分重要，是反映小锅心情的直接通道；如果不对小锅的眼睛定期检查，让眼睛正确的传达小锅的喜怒哀乐，我们就不会知道小锅真实的心情，它的干活质量就两说了。甚至有人不闻不问，任凭它的一双俏目变个独眼龙，或是独眼龙变个睁眼瞎，换做谁都会有气，怨气累积，又无从知晓小锅发作的前兆，后果可想而知（压力表失灵）。⑵鼻子（安全阀）大家的鼻子是用来出气的，没有了鼻子通气，人命自负。小锅的也不例外。小锅时有可能怨气爆发，考虑到万一，给它装了鼻子（安全阀），能让它及时撒出胸中腹内的那股超压怨气，以求个太平；鼻子是预防小锅发作的最后一道防线。和人一样，现在要求有胸的（夹层）小锅鼻子，要留有两个鼻孔，一个连通肚子（内室），一个连通胸腔（夹层）；现在污染严重，鼻炎盛行，所以要定期检查校验小锅的鼻子，防止漏风或堵塞。鼻子漏风，肚子里有点气就出，无法一鼓作气，小锅是没法好好工作的（安全阀泄漏）；鼻子一窍不通，或是两窍闭塞，小锅的超压怨气无法从鼻孔出来，就要另选地方出来，那个动静就大了去了（安全阀堵塞）。⑶嘴巴（柜门）小锅的嘴巴是五官中最难看的，没有樱桃小口之说，都是大嘴巴，不是方口就是圆唇；更要命的是大部分在CSSD的小锅还是两张大嘴巴，大小通吃。不过虽不好看却实用，没嘴没法工作，张嘴接货干活，闭嘴保压保安全；各种小锅的张嘴闭嘴方式不同；老派的小锅要人伺候，手动压紧闭嘴工作，手动松嘴开口出活；（手动门）新潮的小锅不用人捂嘴，自己会张嘴闭嘴，让老公省了力气。（机动门）小锅的张嘴闭嘴方式，老爸们给起个名叫“快开门”；闭上了嘴，并不代表能闭紧嘴，要紧闭嘴巴，需要小锅在干活时咬紧牙关； 牙关就是牙齿，我们叫它密封部件，小锅的牙齿不太硬，一般是由耐热橡胶做的；为了顶住肚内压力，闭紧这张嘴，一般不是靠老公用力气压紧牙关（小型的和老式的小锅待遇），就是靠压缩空气或蒸汽来顶紧牙关（大中型和新式小锅的待遇）；只要牙口好，嘴闭的牢（密封良好），干的活就漂亮（空气排除佳），也不会嘴巴漏风闯祸（柜门泄漏）；小锅肚内有气时，是不能开口的，但指不定那天小锅会犯迷糊，或是它的老公冒了傻气，随意让小锅张嘴开门，就会取出一包祸；所以按它容监老爸们的意思，厂家老妈们给它嘴上安了个把门的东西——柜门安全锁定机构，甭管有气没气，反正是有气莫开口，开口不发脾气，乖乖的做个淑女媳妇；当然这个嘴上把门的东西，不要指望小锅会自觉维护，和小锅牙口一样，还是要各位老公老爸和公公们操心，定时看看的。⑷耳朵（操控界面）小锅实际是个睁眼瞎，看不见，所以按了操控界面这个耳朵，听从消毒员安排，尽心尽力工作。当然按低能到聪明的小锅排列。这个耳朵也花样很多：按键式、触摸式不一而同。低能的小锅，需要消毒员时时耳提面命，指导它工作。（手动或半自动操作）聪明能干的小锅，只要在开始时知会几声就够了，正式工作时它就不需要提示了。（全自动灭菌操作）；所谓年高耳就背，小锅也不例外，因此为了防它指五说六，老公每次嘱咐，最好能够仔细点儿（检查运行参数等）；⑸眉毛和胎记（铭牌、标志等）小锅的眉毛在眼睛旁边，一般是它老妈家的族徽（商标），可能还有它的职称（级别或用途）和三围号码（型号）；另外，婆家的公公们，可能还会把小锅的入户证明贴上（医疗设备标志），权作画眉；族徽尽显小锅身份，职称和三围号码让我们不用翻它的选美档案（产品广告），就大致知道它的块头和能力，画上的眉毛，则证明本媳妇小锅明媒正娶，绝非溜进家门（正规渠道采购注册）；但更重要的是胎记；它的胎记，大的小锅一般在它自己的左面，小的在屁股后面；差不多是一块巴掌大的铁牌子（铭牌），上面刻写了很多关于小锅的信息；这个胎记，相当于小锅的身份证，以备老爸们确认这个女儿不是私生（违法设计），不是后妈抚养（违法制造）或是婆家拐来（违法安装）什么的；今天先写到这儿，不知大家感觉如何，如果大家满意的话，我下回分解；

草原星空

炉师傅 发表于 2011-10-31 20:11
                               
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媳妇小锅篇名词解释小锅，锅也；锅，消毒锅之简谓；消毒锅，灭菌器的俗称。小锅是医院家族后院的媳妇，分散 ...

满意满意相当的满意，洗耳恭听您的下回分解！

MMFAN1962

炉师傅太有才了，

婉若秋水

炉师傅 发表于 2011-10-31 20:11
                               
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媳妇小锅篇名词解释小锅，锅也；锅，消毒锅之简谓；消毒锅，灭菌器的俗称。小锅是医院家族后院的媳妇，分散 ...

炉师傅不仅专业知识精湛，而且如此风趣幽默，将一个个毫无生气的重金属家伙比拟成活灵活现的“小媳妇”，将其功能构造生动的进行描绘，这堂CSSD的科普课上的太精彩了！

一叶飞红

炉师傅不仅专业知识精湛，而且如此风趣幽默，真是长见识，顶一个

青城山

炉师傅的课真是上得好，风趣幽默，让人入神！

露珠一滴

炉师傅太棒了！
让我们在如此轻松又风趣的氛围中学到不少喔。

开心天使123

形象生动的描述，是我们在开心愉快诙谐幽默中进行了学习。

happylife

炉师傅，我太佩服你啦，继续啊，期待中，看的我乐得没合嘴！