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污染切口感染是院内感染吗?

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发表于 2016-12-28 11:15:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


我院临床医师认为污染切口细菌来源于院外,所以发生感染不属于院内感染。他们是这样解释的:入院时就已经发生了非肉眼可见的感染,一般细菌20分钟就可分裂一次,病人是不可能在20分钟内就得到清创的,所以说一般病人的就诊时间远大于20分钟,细菌可能已繁殖好几代了,细菌来源是院外,所以不属于院内感染。
请教各位老师,有什么高见,可以说服他们。





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发表于 2016-12-28 11:15:01 | 显示全部楼层


好像外科教科书是超过6小时算污染切口






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发表于 2016-12-28 11:15:02 | 显示全部楼层


污染和感染是两个概念,污染了就一定会发生感染吗?处理污染伤口的第一步不是应该彻底清创吗?彻底清创后发生了感染,当然还是院内感染,这和病原菌来自于哪里没有关系。






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发表于 2016-12-28 11:15:03 | 显示全部楼层


污染切口感染属于院内感染,污染切口只是相对于清洁切口感染的风险更高。






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发表于 2016-12-28 11:15:04 | 显示全部楼层


污染切口感染属于院内感染的






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发表于 2016-12-28 11:15:05 | 显示全部楼层


污染切口发生感染本人认为属于院内感染。






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发表于 2016-12-28 11:15:06 | 显示全部楼层


赞同污染切口感染属于院内感染,污染切口只是相对于清洁切口感染的风险更高。






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发表于 2016-12-28 11:15:07 | 显示全部楼层


在本院及时彻底清创的污染切口,入院48小时后发生(排除有潜伏期)的感染属于院内感染,






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发表于 2016-12-28 11:15:08 | 显示全部楼层


按照外科教科书,“污染伤口”受伤6小时以上,视同“感染伤口”。






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发表于 2016-12-28 11:15:09 | 显示全部楼层


     所以,我院规定,污染伤口受伤6小时以内入院,经清创处理后发生感染,属院内感染;污染伤口受伤6小时以后入院,经清创处理后发生感染,不属于院内感染。(清创的目的,就是要将伤口处理成清洁状态)






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