手术部位感染中，细菌污染和细菌定植的概念是什么？

张文文

本帖最后由 阳光 于 2011-8-18 10:32 编辑

手术部位的感染中有两个名词：细菌污染和细菌定植，我想请教各位老师，何为手术切口部位的细菌污染？何为手术切口部位的细菌定植？



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二进制

本帖内容中指出的是细菌污染非感染，手术切囗原本是洁净的，被细菌沾污染上，相对而言较易清除；而定植，在被污染之基础上固定繁殖生息；再者感染，则是机体因应伤囗细菌存在，经产生相应对免疫反应（吞噬与抗吞噬）。感谢！






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阳光
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xinpeiquan

二进制 发表于 2011-8-17 20:31
                               
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本帖内容中指出的是细菌污染非感染，手术切囗原本是洁净的，被细菌沾污染上，相对而言较易清除；而定植，在 ...

有一问题请教老师，一外伤患者来院时伤口较脏，予以清创，三天后伤口有大量脓性分泌物，图片培养提示为多重耐药菌感染，请问是否算医院感染？

二进制

须则予以清创。但，或不完全彻底；或后续护理感控措施欠妥等因，才会“三天后伤口有大量脓性分泌物,原始培养标本涂片合格，培养提示为多重耐药菌感染”,故应算医院感染。

xinpeiquan

二进制 发表于 2011-8-22 13:19
                               
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须则予以清创。但，或不完全彻底；或后续护理感控措施欠妥等因，才会“三天后伤口有大量脓性分泌物,原始培养 ...

还有一事不明，病人住院才三天、抗菌药物也仅用三天，怎么就会发生细菌耐药了哪？

阳光

xinpeiquan 发表于 2011-8-23 09:31
                               
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还有一事不明，病人住院才三天、抗菌药物也仅用三天，怎么就会发生细菌耐药了哪？

不排除外源性的？通过医务人员手从环境中获得？

xinpeiquan

阳光 发表于 2011-8-23 09:48
                               
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不排除外源性的？通过医务人员手从环境中获得？

噢！谢谢!我们也考虑此方面因素，正在对改病区进行环境和人员细菌污染情况调查，同时指导医护人员做好手卫生和物表消毒。

二进制

xinpeiquan 发表于 2011-8-23 09:31
                               
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还有一事不明，病人住院才三天、抗菌药物也仅用三天，怎么就会发生细菌耐药了哪？

除了#6阳光版主老师言及的之外。一般情况下，细菌分裂繁殖一代时间是20至30分钟，随着抗菌药物不规范化使用及其压力加大，为了适应生存需要而产生了耐药性。感谢！

xinpeiquan

二进制 发表于 2011-8-25 06:29
                               
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除了#6阳光版主老师言及的之外。一般情况下，细菌分裂繁殖一代时间是20至30分钟，随着抗菌药物不规范化使 ...

又学到许多知识，感谢老师的解答！

道寻常

学到新知识了，一般情况下，细菌分裂繁殖一代时间是20至30分钟{:1_662:}