这样的切口属于感染吗？

dearhang · 发表于 2011-12-21 15:50:00

患者右斜疝手术后4天，伤口出现红、肿、热、痛但没有脓性分泌物，医生说是脂肪液化，请问脂肪液化也有这样的症状吗？

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Jean · 发表于 2011-12-21 15:50:01

本帖最后由 Jean 于 2011-12-21 16:06 编辑

我觉得应该是手术切口感染，原因，第一，根据医院感染表浅切口诊断标准，表浅切口有红肿热痛或脓性分泌物即可临床诊断为表浅切口感染。第二，脂肪液化一般发生在术后5～7d，大部分病人除诉切口有较多渗液外，无其它自觉症状；部分病人于常规检查切口时发现敷料上有黄色渗液，按压切口皮下有较多渗液。切口无红肿及压痛，切口边缘及皮下组织无坏死征象。综合这两点，我觉得表浅手术切口感染的可能性比较大。

afxrmyy1 · 发表于 2011-12-21 15:50:02

我认为不是脂肪液化,红、肿、热、痛不是炎症的表现吗?现在有很多医生动不动就拿脂肪液化来搪塞我们院感科的

米卢哇321 · 发表于 2011-12-21 15:50:03

患者右斜疝手术属于I类切口，出现红、肿、热、痛应该考虑炎症的表现了

SWHXY123 · 发表于 2011-12-21 15:50:04

我认为不是脂肪液化，红、肿、热、痛就是炎症的表现，应该是表浅手术切口感染的可能性比较大。

WANGX · 发表于 2011-12-21 15:50:05

有炎症的表现，应考虑浅表切口感染。

lixl62 · 发表于 2011-12-21 15:50:06

出现红、肿、热、痛应该该考虑感染，在看看患者有无发烧，血化验有无异常等

5433 · 发表于 2011-12-21 15:50:07

最快捷的办法是取切口分泌物涂片如大量脂肪球那就是脂肪液化，如大量炎性细胞可能就是感染了，再进一步取伤口分泌物送病原学培养加药敏实验。

liu远方 · 发表于 2011-12-21 15:50:08

我觉得是切口感染，脂肪液化不应该有红、肿、热、痛的表现

论坛好老师 · 发表于 2011-12-21 15:50:09

Jean 发表于 2011-12-21 16:05

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我觉得应该是手术切口感染，原因，第一，根据医院感染表浅切口诊断标准，表浅切口有红肿热痛或脓性分泌物即 ...

同意jean老师的观点，建议做一个血常规检查，看看白细胞的数量。