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本帖最后由 灯火斓珊 于 2015-7-15 15:47 编辑
早上,医务科打来电话,说某病区有一患者不明原因发热十几天,要进行全院会诊,要求感控科参加。感控科参加全院会诊的情况并不多,所以将此病历发上来,寻求大家建议和帮助。
患者情况:
一、基本情况:女35岁,7月11日以“右大腿峰窝组织炎”入院,现体温39度,偶咳嗽。
二、辅助检查:
1、血常规:WBC5.39*109 中性粒:72.5%(50-70) 淋巴细胞:14.4%(20-40) 单核细胞10.4%(3-10)
血红蛋白83.79(113-151)
2、尿常规:白细胞计数:正常。细菌:12.43(0-7)鳞状上皮:77.7%(0-28)
3、肺CT:右下肺叶见小片状高密度影,肺门结构清晰。结合临床诊断
4、双下肢静脉血管彩超:右侧股总静脉瓣返流
三、会诊情况:
1、耳鼻喉科:发热与咽喉部无关
2、风湿科:患者自带抗体系列组合显示双链DNA抗体阳性,建议复查随诊。
3、呼吸科:患者反复发热10余天,偶咳,在其他医院住院治疗,用激素后体温正常。近日再现发热,热前咳嗽,查体咽轻度充血,双肺呼吸音清,相关细菌、真菌、病毒检测阴性,规律抗 炎、抗病毒治疗仍反复发热,肺部未见明显感染病变,发热原因不明,警惕血行播散性肺TB(早期肺可无影像学改变)
目前,蜂窝组织炎已治愈,仍不明原因发热
求助:感控科参加会诊,应从哪些方面考虑?谢谢!急!
12楼有关于会诊的一些内容,希望大家继续扩展,谢谢!
耳鼻喉科, 白细胞计数, 淋巴细胞, 血常规, 风湿科
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