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发表于 2015-12-31 11:04:05
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气性坏疽医院感染防控措施
(一)对诊断气性坏疽的患者实行床旁接触隔离,尽量置病人于单间。如做不到,应严格做好床旁隔离。除特护、医生必要检查、处置外,其他人包括医务人员不得进入。
(二)房间外有醒目的隔离标志,房间内备有隔离消毒的基本用物,如洗手消毒液、器械浸泡盆、隔离衣等。
(三)病房物体表面常规湿式清洁,如果有多量创面分泌物污染,应立即清理,然后用1000mg/L含氯消毒剂擦洗,再用布擦干表面。
(四)医护人员进入室内穿隔离衣、戴口罩、帽子、手套,在给患者进行诊疗护理操作中,有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物或排泄物时应穿戴必要的防护用品。如换药时应戴手套,预计可能有眼睛、面部或身体的溅污时,应戴防护眼镜、面罩或防水围裙。尽量集中治疗和护理,减少出入次数。所有进入病房人员所用防护用品,出门前放入房间内门口的医疗垃圾袋内。
(五)手卫生:手卫生是预防细菌交叉感染的最简单而有效的方法,给患者进行一般体格检查后,如手部无可见的污垢,可以使用含酒精的快速手消毒剂擦手。如果给患者换药,应戴手套,脱手套后在流动水下用皂液认真洗手。手部有伤口的护理人员不得参与护理。
(六)各种抢救监护设备、隔离衣等固定使用,不得与他人共用,包括听诊器、血压计、体温表、输液用物等。
(七)所有使用后的器械处理按消毒-清洗-再消毒的原则执行。先用1000mg/L含氯消毒剂消毒30min再清洗,然后消毒或灭菌。创面分泌物或引流液,可直接经厕所或污水池进入污水处理系统。容器用流动水初步冲洗后,500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟以上,再次冲洗干净,晾干备用。
(八)使用过的布类,先用0.5%过氧乙酸浸泡或500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟以上,然后清洗,必要时可以重复洗涤,然后高压蒸汽灭菌。对污染程度大的布类、用过的敷料放入医疗垃圾袋中,并统一焚烧。被褥用紫外线照射1小时或阳光下暴晒。
(九)病房用紫外线照射或臭氧消毒1小时,动态消态机消毒2小时。消毒后充分通风。
(十)陪护人:注意个人卫生,护理患者前后均应洗手。如果手部有伤口,接触患者创面分泌物时应戴手套。脱手套后认真洗手。
(十一)探访者:不要求探访者穿围裙,但如果手部有伤口,接触患者创面分泌物时应戴手套。脱手套后认真洗手。离开病区前应用皂液和流动水洗手。
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