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请问这个病例算沁尿道感染吗

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发表于 2012-6-27 10:41:00 | 显示全部楼层 |阅读模式


患者男,35岁,车祸致头部外伤6.5入院,6.6尿常规示:白细胞:13.2(+)P/Ul、细菌数30.36P/Ul、黏液丝54.78P/Ul,6.17尿常规示:白细胞:116.82P/Ul、细菌数636P/Ul、黏液丝171.6P/Ul,6.12尿培养:大肠埃希菌大于10万,无其它症状。



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发表于 2012-6-27 10:41:01 | 显示全部楼层


您是指社区泌尿系感染、还是院感的泌尿系感染?谢谢!






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发表于 2012-6-27 10:41:02 | 显示全部楼层


应该不属于院内感染,时间不到






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发表于 2012-6-27 10:41:03 | 显示全部楼层


入院未超过48小时,所以不算院感







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发表于 2012-6-27 10:41:04 | 显示全部楼层


6月5日入院,6月6号那个尿常规里面亚硝酸盐和白细胞酯酶情况如何,如果没问题单凭那个尿常规不好做出泌尿道感染诊断。12号培养,时间是达到医院感染的时间的,主要是:一尿常规里面亚硝酸盐情况如何?二是安置导尿管没?采样标本时是否合格?如果采样没问题,诊断泌尿道感染应该没问题。
个人意见,仅供参考






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发表于 2012-6-27 10:41:05 | 显示全部楼层


泌尿道感染,诊断应该没问题,但不属于院内感染。







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发表于 2012-6-27 10:41:06 | 显示全部楼层


   不属于医院感染   






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发表于 2012-6-27 10:41:07 | 显示全部楼层


医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

不属于院内感染。您问的是属于院内感染还是泌尿道的感染啊?






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发表于 2012-6-27 10:41:08 | 显示全部楼层

liuyongfang 发表于 2012-6-27 11:34
                               
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6月5日入院,6月6号那个尿常规里面亚硝酸盐和白细胞酯酶情况如何,如果没问题单凭那个尿常规不好做出泌尿道 ...
6.6尿常规亚硝酸盐正常,6.17尿常规亚硝酸盐POS(+)。没有检白细胞酯酶。入院时予留置导尿、6.16拔管。






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发表于 2012-6-27 10:41:09 | 显示全部楼层


个人觉得,根据haf123老师所描述的情况,该患者存在泌尿道感染是肯定的,但不属于医院感染。
如果患者入院时尿培养检出阳性,但病原菌比如说是凝固酶阴性葡萄球菌,而6.12尿培养:大肠埃希菌大于10万,那么这种情况下笔者还是倾向于该患者是医院感染。







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