主管医师诊断为“尿路感染”并上报院感科，该诊断成立吗？

dearhang · 发表于 2011-3-16 09:22:00

本帖最后由 zhangfh(星火）于 2011-3-16 10:58 编辑

患者，足月妊娠待产，入院时尿常规示：白细胞+3，隐血+3，入院后第二天行剖宫产术，术后第三天患者出现：尿频、尿急、尿痛等症状（未开展细菌培养），主管医师诊断为“尿路感染”并上报院感科，请问该诊断成立吗？

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和平鸽 · 发表于 2011-3-16 09:22:01

术后第三天患者出现：尿频、尿急、尿痛等症状（未开展细菌培养），“尿路感染”的诊断成立。为院感病例。提醒临床送尿培养。感染病例的送检率可以进行考核。

落花生 · 发表于 2011-3-16 09:22:02

回复 1# 院感成员
"入院时尿常规示：白细胞+3，隐血+3，术后第三天患者出现：尿频、尿急、尿痛等症状"入院时或术后第三天是否伴或不伴有发烧，下腹触痛、肾区扣痛，尿检白细胞女性》10个/高培视野。一般临床医生诊断为“尿路感染”即算。

yeyongfeng2007 · 发表于 2011-3-16 09:22:03

患者入院前既有尿路感染迹象（尿常规示：白细胞+3，隐血+3);应为原有慢性感染在医院内急性发作。同时又没有病原学支持。不能确定为医院感染病例。个人见解，不知是否正确请各位老师指教

630625 · 发表于 2011-3-16 09:22:04

我认为不算感染病例，入院时尿常规示：白细胞+3，说明已经有感染才入院，应是社区感染。

白玉兔 · 发表于 2011-3-16 09:22:05

患者入院前既有尿路感染迹象尿常规：白细胞+3，隐血+3;应为原有慢性感染在医院内急性发作。同时又没做病原学支持。术后再做患者尿检白细胞女性》10个/高培视野，本人认为不能确定为医院感染病例或是医院感染。

深深深深的海 · 发表于 2011-3-16 09:22:06

患者入院前尿常规：白细胞+3，隐血+3，有尿路感染迹象;但没做病原学支持。应为原有慢性感染在医院内急性发作。本人认为不是医院感染。

wxx7272 · 发表于 2011-3-16 09:22:07

入院时尿检即阳性，追问病史，应该是社区感染。

yhy8562243 · 发表于 2011-3-16 09:22:08

入院时尿常规示：白细胞+3，隐血+3，考虑入院时就有感染，故不属于医院感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

新朋友 · 发表于 2011-3-16 09:22:09

同意4#意见，此病例不属于医院感染。