对骨科外来器械是如何规范管理的?

dearhang

问哪位老师对骨科外来植入器械进入手术间是如何管理的,器械商能否进入手术间,是不是有证就可以进入,骨科医生大多不认识手术器械,依靠器械商提供器械的型号等等,如几号钉子、钢板呀等。骨科医生说全国都是这样，符合管理要求吗？





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为健康护航

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们正在头痛.我们是骨科通知设备科___器械商______进入供应室清洗、灭菌————送科室。
问题是：器械商送的器械我们没点数量，现在还没有出现问题。但担心出现数量问题。

布衣

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1、严禁器械商进入手术室，特殊情况下（如器械出现故障等），应在医务处办理手续。

2、物流中心在招标时，要求器械商对骨科医师和手术室护士进行培训。

3、骨科外来器械由医院供应室统一进行清洗消毒灭菌，要求器械商必须于手术前一日将器械送入医院，并进行交接登记。

4、手术室护士长为手术室出入人员管理的主要责任人。

5、手术室建立出入人员登记本。

星火

丁香园-《健康报》联合调查：您了解医疗器械警戒信息吗？
  

医疗器械是医生施治的武器。但是，医疗器械在使用过程中都会出现一些不良事件。随着我国监管制度的完善，国家食品药品监督管理局依靠监督报告网络，搜集汇总一些不良事件，不定期发布警戒信息。今年2月，国家药监局发布了第2期医疗器械不良事件信息通报，通报了药物涂层支架可疑的不良事件和骨科植入物的不良事件。

1、用药物支架 要警惕晚期血栓形成：自2002年12月至2007年7月，国家药品不良反应监测中心共收到有关药物涂层支架可疑不良事件报告196份，其中有死亡病例。其不良事件表现为血栓形成、支架贴壁不全、过敏反应、再狭窄等。对死亡病例的分析表明，不能排除患者年龄、原患疾病、操作技术、手术并发症、过早停用抗血小板药物等诸多因素影响，亦与支架本身及其所携带的药物具有相关性。

2、骨科植入物的不良事件：自2002年12月到2007年3月31日止，国家药品不良反应监测中心共计收到与骨科植入物有关的可疑不良事件报告786份，其中断裂566例、过敏33例、无菌炎症43例、不愈合44例、疼痛35例、弯曲14例、松脱25例、感染8例、其它18例，可能发生的原因包括：患者不遵医嘱，过早负重；手术者选材不当；质量方面的原因等。

为了解这些信息的传播渠道和作用，丁香园联合《健康报》特发起本次调查.

临海听涛

原帖由 布衣 于 2008-6-5 14:57 发表
                               
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1、严禁器械商进入手术室，特殊情况下（如器械出现故障等），应在医务处办理手续。

2、物流中心在招标时，要求器械商对骨科医师和手术室护士进行培训。

3、骨科外来器械由医院供应室统一进行清洗消毒灭菌 ...

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临海听涛

　　记得在第17次学术年会上，3M公司的黄靖雄先生介绍了米国对租借物的处理，提出了租借物消毒灭菌存在严重问题。我想携带租借物的人员也是院感管理不可忽视的对象。呼吁各位有这方面经验的老师多提供信息，也呼吁老大组织一个课题组进行研究，尽快提出专业组的管理指南或者建议。

绿谷

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这是一个全国的共性问题，以前不存在利益驱使，也就不会出现器械商进手术室的问题。现在可好money在作怪，“连骨科医生大多不认识手术器械”，这其中的奥妙你是不知道的！！

monkeywdl

这事真的要由老大牵头来理一下了!:hug: :hug: :hug:

hxq6668

非常感谢各位老师对我提出的议题进行讨论及指教,我院已制定骨科外来器械管理的相关制度,但我认为这种管理仍有不规范处,我们从事院感管理的人是不能够完全用制度、流程等约束临床医生的，领导常说这样一句话，“行政围着临床转，临床围着病人转”，常有我们难以管理的地方，楼上老师说的对：这事真的要由老大牵头来理一下了!:hug: :hug: :hug: [/quote]

[ 本帖最后由 hxq6668 于 2008-6-12 13:37 编辑 ]

信息沟通

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据我们了解，在我院，现在一般送来的器械都是清洁的，无需经过供应室清洗，只要经相关人员清点确认后送手术室高压灭菌就可以备用了呀，如果象老大们说的那样程序繁琐的话，那么急诊手术怎么处理呢？
还有骨科医生怎么会不认得器械呢？我觉得不可思议，不认得怎么做手术呢?