楼主: 路德维希圣

再议清创术后感染

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发表于 2015-11-19 15:44:10 | 显示全部楼层


创口感染,我院也是归为皮肤软组织感染。






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发表于 2015-11-19 15:44:11 | 显示全部楼层

蓝雪0816 发表于 2015-11-19 20:31
您认为清创不彻底导致的感染,病原体的获得实在医院内还是医院外?
虽说病原体是院外,但实际是医生清创不彻底造成的,不知这样理解对吗






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发表于 2015-11-19 15:44:12 | 显示全部楼层


如何理解清创不彻底?清创只是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口,使之尽量减少污染,甚至变成清洁伤口的一个过程,主要是“清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口”,完全将伤口的细菌去除是不可能的,因此细菌定植肯定是有的。这样的话大家再来考虑一下是否属于医院感染吧?







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发表于 2015-11-19 15:44:13 | 显示全部楼层

蓝雪0816 发表于 2015-11-19 20:29
是否可以从下2点进行区分:
1.理清发生感染距离外伤的时间、距离入院的时间和距离实施清创术的时间。把《 ...
赞同蓝雪老师的意见!再补充一点,是否是医院感染还有一个时间点,就是发生创伤至入院的时间,这个时间点分创伤后6小时内入院和创伤后6小时外入院,如果是创伤后超过6小时入院的一般不属于医院感染。




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阳光


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发表于 2015-11-20 11:26




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发表于 2015-11-19 15:44:14 | 显示全部楼层

飞飞2012 发表于 2015-11-20 08:46
如何理解清创不彻底?清创只是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝 ...
赞同老师的观点,完全清除是不可能的,是否属于医院感染确实需要斟酌






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发表于 2015-11-19 15:44:15 | 显示全部楼层


路过学习了,感谢各位老师的精彩讨论。






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发表于 2015-11-19 15:44:16 | 显示全部楼层


楼上老师们的讨论和回复学习了,谢谢老师。






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发表于 2015-11-19 15:44:17 | 显示全部楼层


路过学习了,感谢各位老师的精彩讨论。






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发表于 2015-11-19 15:44:18 | 显示全部楼层

蓝雪0816 发表于 2015-11-19 20:29
是否可以从下2点进行区分:
1.理清发生感染距离外伤的时间、距离入院的时间和距离实施清创术的时间。把《 ...
个人赞同皮肤软组织感染






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发表于 2015-11-19 15:44:19 | 显示全部楼层


各位老师讨论很精彩,今后要努力向各位老师多学习







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