楼主: 佟二

介入手术切口算手术切口吗

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发表于 2010-8-27 17:54:10 | 显示全部楼层


椎间盘介入融核术,只有穿刺针孔不算手术切口 。






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发表于 2010-8-27 17:54:11 | 显示全部楼层


同样都是手术,分类不严谨,把人搞糊涂了。
腹腔镜手术是在手术室进行的,也不需要缝合切口, 微创?感染后算什么切口?






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发表于 2010-8-27 17:54:12 | 显示全部楼层

回复 13# 攀峰


    我对这些问题也十分困惑






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发表于 2010-8-27 17:54:13 | 显示全部楼层

同样都是手术,分类不严谨,把人搞糊涂了。
腹腔镜手术是在手术室进行的,也不需要缝合切口, 微创?感染后 ...
攀峰 发表于 2010-11-6 16:49
                               
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我也有此困惑。最近在中华医院感染学杂志上看到一篇文章,对腹腔镜手术者当做一类切口。那么究竟算不算呢?请论坛老师讨论和指导






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发表于 2010-8-27 17:54:14 | 显示全部楼层


回复13#
       我对这个问题同样困惑。






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发表于 2010-8-27 17:54:15 | 显示全部楼层


目前对于经内镜进行的手术,该如何进行手术切口的分类,没有明确的规定,但是如果参照外科手术部位感染预防指南和围手术期抗菌药物预防指南中关于手术切口的分类描述,我个人认为,可以根据手术涉及的器官组织的污染情况进行分类,也就是说如果进行的手术没有涉及呼吸道、消化道贺泌尿生殖道的,算一类切口,经过上述腔道而没有感染情况的,算二类切口。
现在很多手术都可以通过微创技术完成,利用内镜进行手术,并不是完全没有切口,而是开很小的切口,然后将内镜伸入到体内进行手术,因此,根据手术涉及的部位,污染的情况不一,参照传统的大切口的分类方法应该是可以接受的。
至于以往对手术切口的定义,主要是当时没有内镜手术,现在看来,手术切口的定义似乎应该更新了。以往的定义也主要是为了进行手术部位感染监测的时候便于统计吧?至于大家做监测,是否将内镜手术的感染列入各手术切口分类的统计,可以根据自己的情况分类,不一定拘泥于过去的定义。






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发表于 2010-8-27 17:54:16 | 显示全部楼层


只有在皮肤上有一个切口,外科医生再缝合的才算手术切口。我院心脏介入手术绝大多数都不算是手术切口,只有心脏起搏器植入术的才算一类手术切口。我个人认为椎间盘介入融核术,不能算一类手术切口。在计算无菌手术感染率时不应该算进去。






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发表于 2010-8-27 17:54:17 | 显示全部楼层

yhy8562243 发表于 2010-8-29 13:00
                               
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吴安华教授课件:外科手术切口的定义   指病人进入手术室,外科医生必须在病人的皮肤或黏膜上切一个切口,而 ...
同意!!谢谢!给我们找到依据。







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发表于 2010-8-27 17:54:18 | 显示全部楼层


应该不算,我们医院做介入都不在洁净手术室做的,现在介入中心不是叫导管中心吗?






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发表于 2010-8-27 17:54:19 | 显示全部楼层


穿刺针孔不能算一类手术切口。






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