骨科主任亲自出马与院感科辩论：此病人不属于院内感染！请大家共同参加讨论

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肯定属于院内感染病例，因为感染和手术有直接的关系，需要分析术后切口不愈合的原因。前期可能是没有感染，也可能是患者在外自己换药引起的感染，但是根本原因还是手术操作引起的。可以和骨科主任沟通，引起医院感染的原因很多，并不是说发生了医院感染就是医生的错，大家可以从这个病例中总结经验，对以后的工作也是有帮助的。

利箭

根据2001年《医院感染诊断标准》有植入物1年内发生的与手术相关的切口感染属于院内感染病例，此病例属于院内感染。

雨后天空1018

属于医院感染，有植入物的术后一年之内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染。术后不管是因为什么原因引起的都算。

雨后天空1018

17天时植入物外露？楼主得注意医生的无菌操作技术及植入物的管理。

微笑一生

应该是医院感染，感染和手术有直接的关系，需要分析术后切口不愈合的原因。前期可能是没有感染，也可能是患者在外自己换药引起的感染，但是根本原因还是与本次手术有关。

紫云英

这个应该属于切口感染，反复住院，且感染与上次住院有关，植入物潜伏期为1年，固定物外露，有渗出时没有培养出细菌不代表没有发生感染。

石桥wshh1975

本帖最后由 石桥wshh1975 于 2016-6-16 08:21 编辑

首先，这是一例不良事件。即使是由于出院后患者处理不当引起，这也是一例不良事件。医院要保证患者的医疗质量，不管是患者入院期间还是出院后发生的与原发病有关的不良事件都会影响医疗质量，所以首先医生应对患者进行宣教，其次应提高预防措施的依从性。
其次，如果按照目前国内关于医院感染的定义，判定为“医院”感染的确会有争议，而且如果判定为医院感染，可能会影响医生的绩效。但是，如果用HAI来定义的话，该病例肯定属于HAI。

Quendi.嘻

属于医院感染，根据《医院感染诊断》中有植入物的术后一年之内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织的感染都属于院内感染！

柔软的石子

其实骨科主任争论的焦点不是说算不算院内感染，而是算了怕引起医疗纠纷。

pingpingdandan

同意老师的说法，骨科主任是怕引起医疗纠纷。