楼主: 鹿哈尼呀i

这份病例属于外科术后切口感染吗?

[复制链接]

0

主题

455

帖子

61

积分

注册会员

Rank: 2

积分
61
发表于 2016-3-28 14:06:10 | 显示全部楼层


一个内固定手术怎么会在术后12天出现切口处大量坏死组织,临床医生如果不承认是一类切口感染,问问他们该怎么解释呢?






回复

使用道具 举报

0

主题

113

帖子

41

积分

新手上路

Rank: 1

积分
41
发表于 2016-3-28 14:06:11 | 显示全部楼层


目前应考虑手术切口感染,术后6天发热,术后七天血培养阳性,C反应蛋白及血沉均高,同时予抗菌药物治疗3天,术后12天切口出现较多淤血及坏死组织,尽量取分泌物送检进一步获取证据更好,同时为有效治疗提供依据,但如果培养阴性,也应诊断手术切口感染,加之有淤血、坏死组织,更加剧感染,追踪、继观!






回复

使用道具 举报

0

主题

489

帖子

432

积分

中级会员

Rank: 3Rank: 3

积分
432
发表于 2016-3-28 14:06:12 | 显示全部楼层


一类手术切口感染,能做分泌物培养结合血培养更有说服力。







回复

使用道具 举报

0

主题

578

帖子

163

积分

注册会员

Rank: 2

积分
163
发表于 2016-3-28 14:06:13 | 显示全部楼层


还应该是一类手术切口感染。估计已经用抗生素了,伤口分泌物培养阳性率会降低。






回复

使用道具 举报

0

主题

498

帖子

72

积分

注册会员

Rank: 2

积分
72
发表于 2016-3-28 14:06:14 | 显示全部楼层


这个毫无疑问是手术后的感染,医生不承认就问他微生物培养和抗生素怎么解释。






回复

使用道具 举报

1

主题

277

帖子

54

积分

注册会员

Rank: 2

积分
54
发表于 2016-3-28 14:06:15 | 显示全部楼层


认真学习了,感谢各位的分享,谢谢!






回复

使用道具 举报

0

主题

18

帖子

473

积分

中级会员

Rank: 3Rank: 3

积分
473
发表于 2016-3-28 14:06:16 | 显示全部楼层


48H后,细菌培养阳性,血常规有感染指征,无其他内源性感染,属于一类手术切口的医院感染






回复

使用道具 举报

0

主题

1011

帖子

998

积分

高级会员

Rank: 4

积分
998
发表于 2016-3-28 14:06:17 | 显示全部楼层


认真学习了,感谢各位的分享






回复

使用道具 举报

0

主题

344

帖子

15

积分

新手上路

Rank: 1

积分
15
发表于 2016-3-28 14:06:18 | 显示全部楼层


赞同,是手术部位感染。






回复

使用道具 举报

0

主题

23

帖子

602

积分

高级会员

Rank: 4

积分
602
发表于 2016-3-28 14:06:19 | 显示全部楼层


首先诊断院内感染病例应该是符合
其次:应追查感染源及因素——避免再发病例
其三:应与临床沟通,不要回避医院感染病例,应重点放在是怎样会发生,查明原因,避免隐患






回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|(浙ICP备16040142号-3)|山东省消毒供应质量控制中心

Powered by Discuz! X3.4© 2001-2013 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表