楼主: lihongxiang11

切口裂开

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发表于 2016-1-28 08:54:10 | 显示全部楼层


老师说的这种现象,我院妇产科也经常遇到(据本人观察病人常常是体态偏胖,腹壁张力较大),反复标本送检未查见致病菌,和科室主任及医生交流觉得脂肪液化是一个现象,术者的缝合技术也是一个重要原因,还有患者自身的卫生习惯。






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发表于 2016-1-28 08:54:11 | 显示全部楼层

FHLZ 发表于 2016-1-28 15:10
我们的剖宫产切口偶尔也出现切口裂开现象,询问医护人员及查看切口确实没有红、肿、热、痛及脓性分泌物;体 ...
我们医院也有同样现象,伤口浅层裂开了,无发烧,无红肿热痛现象,做细菌培养是阴性,请问老师,这个算医院内感染吗?






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发表于 2016-1-28 08:54:12 | 显示全部楼层


应该可以排除感染了,找找其他原因,比如裂开的患者有没有共性的,偏胖?






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发表于 2016-1-28 08:54:13 | 显示全部楼层


我们和产科医生交流后,她们认为伤口愈合不良与手术室使用的一次性手术包有关,多见于肥胖,糖尿病,中转的病人。经过局部处理,绝大多数都能长好。有时我们也弄不清楚到底是哪个环节还是哪几个环节出了问题?






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发表于 2016-1-28 08:54:14 | 显示全部楼层


针对这个现象主要看是否存在感染症状,还是仅仅是单纯的裂开,如果单纯的裂开是不是缝合不牢的原因?






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发表于 2016-1-28 08:54:15 | 显示全部楼层

寧靜 发表于 2016-1-28 16:47
我们医院也有同样现象,伤口浅层裂开了,无发烧,无红肿热痛现象,做细菌培养是阴性,请问老师,这个算医 ...
没有算,因为感染诊断不能成立






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发表于 2016-1-28 08:54:16 | 显示全部楼层


先对裂开的切口进行分析。完善相关检查排除是否有感染情况。产科的病人出现脂肪液化的也比较多见。






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发表于 2016-1-28 08:54:17 | 显示全部楼层

FHLZ 发表于 2016-1-29 09:00
没有算,因为感染诊断不能成立
谢谢老师,我又学习了






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发表于 2016-1-28 08:54:18 | 显示全部楼层


如果是个案的话,原因可能会很复杂, 各位老师的解答受益收获很多。






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发表于 2016-1-28 08:54:19 | 显示全部楼层


留取裂开部位的标本,查看是否有菌。医生缝合的手法很重要






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