剖宫产术后是否为伤口感染的讨论

禅静思语 · 发表于 2015-1-23 17:00:10

扬帆启航发表于 2015-1-24 00:40
查了跟你帖子雷同的病例在配图时也跟你的情形一样，个人认为属于切口感染

这张图片看上去像是二次剖宫产，切口上方有明显的疤痕，切口边缘有增生迹象。
我的是剖宫产术后第3日，换药时出现切口自然开裂，科室电话通知我到场，当时拍了照片。
切口边缘整齐，没有明显的渗出，无红肿。唯一的阳性体征就是体温高。

喜多多爱阳光 · 发表于 2015-1-23 17:00:11

老师们各抒己见，学习了

禅静思语 · 发表于 2015-1-23 17:00:12

mingyue 发表于 2015-1-24 08:41
患者体重90kg。属于体重超重型，不排除脂肪液化，但就目前伤口裂开情况，个人认为更像缝线断开。做个培养看 ...

谢谢老师给出的建议。
有时候培养的结果很是让人无奈。

浪平沙细 · 发表于 2015-1-23 17:00:13

我们基层医院的有时候培养的结果很是让人无奈，阳性检出率太低，

[h2]点评[/h2]

禅静思语

同感！

发表于 2015-1-24 08:54

chenjie@ · 发表于 2015-1-23 17:00:14

各位老师谈了这么多，出现这种情况如何解决，算院内感染吗？

liu1724 · 发表于 2015-1-23 17:00:15

血象高、体温高，最好做个分泌物培养。
术后3天伤口自然裂开，裂开的时间比一般感染裂开的时间早，患者术后有没有咳嗽或其他腹压增大的因素？

金人医YGK · 发表于 2015-1-23 17:00:16

路过学习了，谢谢老师

慎独 · 发表于 2015-1-23 17:00:17

禅静思语发表于 2015-1-24 08:04
术后常规用药48小时停药，之后换药时出现这种情况。

曾经遇到过一例病人，剖腹产后，切口裂开，延迟愈合，未检测到感染因子，病人为乙肝病毒携带者，查找原因为低蛋白血症。

开始懂了 · 发表于 2015-1-23 17:00:18

综合各位老师的讨论，我认为就目前的情况好像不应该归于医院感染，还有待进一步的观察，可能术中切口没有缝合好吧，个人见解~

gaoshengli · 发表于 2015-1-23 17:00:19

没有分泌物，应该是切口裂开啦