楼主: dearhang

你们开展血透病人导管相关性血流感染的目标性监测吗?

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发表于 2013-3-27 22:02:10 | 显示全部楼层


我院曾考虑对血透病人开展导管相关性的血流感染的目标性监测,但科室说门诊病人多,无法监测,况且院感专职人员限制,我们开展了手术切口及ICU相关监测,下一步是新生儿监测,






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发表于 2013-3-27 22:02:11 | 显示全部楼层


我院没有对血透病人开展导管相关性的血流感染的目标性监测 ,二甲医院评审有要求要开展这项监测吗?
因为我院明年要申报二甲






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发表于 2013-3-27 22:02:12 | 显示全部楼层


我院刚开展这项目有一年多一点,没有造楼,全部带管门诊透析,院感人员少,问了血透室护长,没发现有血流感染,所以还没有考虑开展此项监测。






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发表于 2013-3-27 22:02:13 | 显示全部楼层


我院从2011年开始进行血液透析病人感染监测,监测内容包括置管部位的感染、菌血症、经血传播疾病感染。






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发表于 2013-3-27 22:02:14 | 显示全部楼层

jzpeishuhua 发表于 2013-3-28 17:18
                               
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我院从2011年开始进行血液透析病人感染监测,监测内容包括置管部位的感染、菌血症、经血传播疾病感染。
      你们监测的结果怎样?我们医院血透的病人,一半是做内瘘,一半是置管的。置管的发生过好几例导管相关性血流感染。血透病人大多数透完就回家去了,监测起来不容易。不知道你们如何进行监测?谢谢






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发表于 2013-3-27 22:02:15 | 显示全部楼层


我院虽然开展了近2年,但我院透析病人大多为内瘘,开始监测以来,只有几例为置管病人,有1例发生了置管相关感染,根据患者有发热,拨除导管后体温正常,故诊断。按照导管相关血流感染的预防控制措施要求,应该是进行病原学检查,但临床医师认为内瘘已经长好,故不愿做病原学检测,故可能存在有感染,无临床表现的病例漏诊情况。






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发表于 2013-3-27 22:02:16 | 显示全部楼层


我进入透析室时间不长,但我科室置管患者较多,有长期管,也有临时管,目前我正打算做统计,前阶段为了迎接三甲检查,曾经统计过感染率,现在打算把这项工作常规化,如果有感染的就会上报,但目前还没有感染的,想设计一个表格,也有一些困惑,具体的统计到底怎样做,是每天统计带管的患者人数,还是带管的天数,到月底统计出千日率,每天的统计法上有些困惑,如果大家有成熟的经验拿来就好了。






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发表于 2013-3-27 22:02:17 | 显示全部楼层

jzpeishuhua 发表于 2013-3-29 17:02
                               
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我院虽然开展了近2年,但我院透析病人大多为内瘘,开始监测以来,只有几例为置管病人,有1例发生了置管相关 ...
谢谢老师!我院血透病人内瘘置管都有。






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发表于 2013-3-27 22:02:18 | 显示全部楼层


我院虽然是三甲医院,但透析室规模不大,透析病人总数少,因此监测不能真正反映出透析相关感染的总体情况,还要向贵院学习。谢谢!






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发表于 2013-3-27 22:02:19 | 显示全部楼层


我院发现一个可疑血透导管感染病人,也是有发热,血培养阳性,因为前面没有开展相关的血透导管感染监测,所以没有相关报表和数据,我让医生报院感卡统计,但临床医生认为门诊病人,算是院外感染,不同意报卡,关于血透导管感染的表有吗?这个应该是要单独统计的吧?






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