核心抗体IgM\e抗体阳性者是否也需要分区、专机透析？—23楼 慢性乙肝防治指南

长江流域

我院对于抗体阳性，需要做血液透析患者，无论是三个抗体或出现2个抗体阳性的，需要进一步通过检测HBV-DNA结果来确认是否存在有现症感染。

金枝玉叶

个人认为，还是应该在乙肝病人专用的透析机上透析，但要加强透析机的消毒。当然有条件能分开透析机就更好，毕竟还存在隐性感染的可能。

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抗HBC阳性 一定要隔离，只有以下几种情况无传染性（处于窗口期除外），12345阴性，1345阴性，134阴性，以及135阴性。其他全部要转机透析

细雨润竹

新手学习 发表于 2013-3-7 14:23
                               
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我们前几天也发现一例核心抗体IgM和e抗体均为阳性患者  血透室向院感办报告后  经分管院长及相关部门研究后 ...

"经分管院长及相关部门研究后决定分区透析治疗”——慎重当然是好事，但从科学防控角度讲，是否有必要这样做呢？换言之这样做的科学依据是什么呢？

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这样的病人说明以前感染过，现在需要检测HBV-DNA，根据检测结果来确认是否有传染性。个人认为应该分区。

米克

各位老师们谁能告诉我不分机会出什么问题呢？分机的意义是什么？是怕机器给患者交叉感染吗？

米克

我在两家医院见过肝功阴性的患者在传染病医院的透析室或者是在乙肝机器上跟其他的HBV患者一起透析很多年的情况，这两名患这多年后一直都是肝功阴性。专家们能解释一下这种现象吗？

细雨润竹

米克 发表于 2013-3-7 19:27
                               
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各位老师们谁能告诉我不分机会出什么问题呢？分机的意义是什么？是怕机器给患者交叉感染吗？

传染病患者尤其血源性传播的患者不分机透析有引发交叉感染隐患，近年来血液透析室的丙肝事件不就因医务人员隔离、消毒、灭菌等工作不到位而惹祸吗？

细雨润竹

米克 发表于 2013-3-7 19:35
                               
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我在两家医院见过肝功阴性的患者在传染病医院的透析室或者是在乙肝机器上跟其他的HBV患者一起透析很多年的情 ...

一应归功于这两家医院血液透析室工作人员的责任心和敬业精神；二呢也与二位患者的自身免疫力有一定关系到；不出事是幸运，如此下去，迟早会吃不消的，毕竟这是一个特殊的低抵抗力群体，基本的原则还是得执行才对。

米克

细雨润竹 发表于 2013-3-7 22:09
                               
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传染病患者尤其血源性传播的患者不分机透析有引发交叉感染隐患，近年来血液透析室的丙肝事件不就因医务人 ...

这两年发生的几起丙肝事件到现在有真正的准确的答案吗？