楼主: dearhang

透析入口液超标,请大家帮忙分析,谢谢。

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发表于 2013-1-28 16:08:10 | 显示全部楼层


建议你透析液A、B液及透析用水都采样,才能更好的分析问题所在。






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发表于 2013-1-28 16:08:11 | 显示全部楼层


出问题最大的可能性是在采样环节,其次是机器的消毒环节,再次是浓缩液,最后是ro水。






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发表于 2013-1-28 16:08:12 | 显示全部楼层


      我们用同一批次的试管,同时段,相同操作者采样,应该可以排除以上环节造成的影响。采两个不同厂家的透析机入口液,问题总出在同一厂家的两台机器上,反渗水采样合格。






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发表于 2013-1-28 16:08:13 | 显示全部楼层

hgy8093 发表于 2013-1-28 17:06
                               
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我们采样也发生过这种情况,而且主要都发生在某一型的机器上,后来发现问题出在透析器入口的接头的消毒环节
    请教,你们透析机入口的接头是常规进行消毒吗?






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发表于 2013-1-28 16:08:14 | 显示全部楼层

历中医小陈 发表于 2013-1-28 16:44
                               
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我院透析科刚成立时也出现透析用水超标问题,每次检测透析用水细菌超标,而透析液正常,最终找到原因是水路 ...
请教老师,如何理解水路单、双循环?






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发表于 2013-1-28 16:08:15 | 显示全部楼层


如果排除污染的可能,关注消毒液是否有效,再不行只有找厂家师傅了。






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发表于 2013-1-28 16:08:16 | 显示全部楼层

清水依莲 发表于 2013-1-28 16:23
                               
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血透室水监测主要是透析用水和透析液,早已纠正了入口液和出口液说法
你说的入口液是指透析用水与A、B液混 ...
     我指的入口液是指A、B液进入机器混合后直接进入透析器进行血液内物质交换的,应该和老师指的是一样的。请教老师透析用水是否指反渗水、透析液是否指透析机入口液?






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发表于 2013-1-28 16:08:17 | 显示全部楼层

暖暖的心 发表于 2013-1-28 23:28
                               
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我们用同一批次的试管,同时段,相同操作者采样,应该可以排除以上环节造成的影响。采两个不同厂家的 ...

告诉我们你们是在什么位置如何采样的?我猜你们不合格的机器是日本的某个品牌吧。






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发表于 2013-1-28 16:08:18 | 显示全部楼层


您说的“入口液”,应该是透析机透析器入口接头处拔下管路用注射器深入管路采得的水样,这个过程比较易污染,建议您复查,排除采样污染问题。另外贵院只有两台机子还是只有这两台机子有问题,如果只有其中的这两台机子有问题,可以证明问题没有在水处理上。最后,您每次应该监测透析用水。






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发表于 2013-1-28 16:08:19 | 显示全部楼层


本帖最后由 手榴弹 于 2013-1-29 16:50 编辑
暖暖的心 发表于 2013-1-28 23:39
                               
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我指的入口液是指A、B液进入机器混合后直接进入透析器进行血液内物质交换的,应该和老师指的是一样的 ...

是的。一般只采集透析液检测,如果透析液有问题,在前移查反渗水,最好在水路最末端的透析机入口采集.






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