在血透过程中，除严格分机、分区透析外，交叉感染隐患最大的操作是什么？

xiaopang · 发表于 2011-12-8 19:41:10

个人觉得还是手卫生最为重要，这是前提，也是保证

吕永红123 · 发表于 2011-12-8 19:41:11

我选的是4，另时插管上机风险大。

chenq · 发表于 2011-12-8 19:41:12

除了手卫生，还有一个最大的安全隐患就是复用问题

平湖秋月一帆 · 发表于 2011-12-8 19:41:13

基于我国大部分省份的医院目前使用可复用透析器的仍为多数，且透析用A液、B液由本科室配置：
1、水处理系统、A液、B液搅拌桶及分装容器（桶）等其材质、清洁、消毒方法是否达到了国家医用标准？整个制备过程是否规范？
2、应了解使用的复用透析机及每个流程及质量是否达标；采用的消毒剂是否符合国家、卫生部有关文件要求，达到了合格、有效、证件齐全？是否为适合于可复用透析器消毒效果的医用消毒剂？消毒剂的浓度计残留量检测试纸能否起到了相应的监测作用；
3、患者接受置管的场所、空气及物表清洁，医护人员着装、整个操作过程是否达到相关要求、特别是动静脉造瘘等操作时；
4、是否执行了一次性使用医疗用品不复用，如透析管路？特别是血管滤过器（补液管）
5、患者床单位是否做到了每班次更换？等等
血液净化（含血液透析）的多项操作实在患者床旁进行的、患者是可直视到的；患者接受该治疗的时间较之其他疾病长的多等诸多因素，我们应规范各项操作，既是为了保护了患者的治疗安全，同时保护了医务人员、医院的安全。

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马车 · 发表于 2011-12-8 19:41:14

您说的交叉感染是发生在患者之间还是护患之间呢？上面各位老师的回答都有道理，但是包含不同的交叉环节。

toto · 发表于 2011-12-8 19:41:15

我选的手卫生，但14L老师说得极是！看样子还是要处处注重细节啊！

toto · 发表于 2011-12-8 19:41:16

我选的手卫生，但是我觉得14L老师说得极是，看样子还是要处处细节都注意，按照规程来做才行。

黑旋风 · 发表于 2011-12-8 19:41:17

结合我院实际情况，我觉得在血透过程中，县级基层医院主要存在的隐患有：1.持续血透过程中工作人员不能严格执行手卫生，手卫生依从性太低；2.患者床单位不能做到了每班次更换（我院是每天更换已经比以前有更大的进步了）；3.透析器的复用不够规范（我院在已于2009年开始实行一次性的，绝不复用）；4.透析液与透析用水监测不够规范；4.透析液配置存在安全隐患（我院A液是成品，B液是自配的）；5.陪同家属太多。等等！

月光依旧 · 发表于 2011-12-8 19:41:18

手卫生的观念大家已经有很大改善，最大的风险应是复用。我们不复用，透析液应是重点。

0826009 · 发表于 2011-12-8 19:41:19

我选的5，我院未复用。每班更换床单位做不到。